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如何选择通便药？ 便秘药物

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治疗便秘的药物(如何选择泻药？)
相信大多数人都有过便秘的经历，尤其是孕妇和老人 。久坐不动和不良饮食习惯是便秘的主要原因之一 。除了良好的生活干预，必要时应使用泻药 。现在市面上有很多种泻药 。要根据年龄和药物特点选择合适的泻药，不能盲目 。
泻药怎么?。?/h3>1.渗透性泻药
【如何选择通便药？ 便秘药物】常见的渗透性药物有盐泻药和乳果糖、山梨醇和聚乙二醇 。口服后，药物可在肠道内产生高渗状态，增加肠道含水量，进而增加大便量 。同时，这类药物能刺激肠道蠕动 ， 促进排便 ， 适用于轻中度便秘人群 。泻药效果明显，但不宜过量使用，以免水电解质失衡 。值得提醒的是，这些药物会在细菌的作用下发酵产生大量气体 ， 引起腹胀等不适 。
2.兴奋药物
莫匹立和伊托必利是常见的促动力药物 ， 可直接作用于肠道的神经末梢，为肠道蠕动提供动力，促进粪便排出 。促动力药适用于慢传输型便秘人群，主要症状为排便次数少，粪便干硬 。但是，这些药物容易引起恶心呕吐、头痛、头晕、腹泻和腹痛等不良反应 。
3.容积性泻药
容积性泻药容易被肠壁吸收 。它们吸收肠道内的水分后膨胀，从而增加粪便的含量 ， 扩大肠道容积，有利于胃肠蠕动，产生排便反射 ， 缓解便秘症状 。但用药期间要合理补充水分，避免机械性肠梗阻 。怀疑肠梗阻和粪便嵌塞的人应慎用容量性泻药 。
4.刺激性泻药
大黄、蓖麻油、番泻叶都是刺激性泻药 ， 起效快，作用大 。并能直接刺激肠壁，加速胃肠道的蠕动 。但长期服药会影响肠道水电解质平衡，影响机体对维生素的吸收，给肠道的肌间神经丛带来不可逆的损害 。在严重的情况下，它会导致大肠肌肉无力，大便失禁和药物依赖 。
5.微生态制剂
乳酸菌、肠球菌、双歧杆菌是常见的微生态制剂，能改善肠道微生态环境 ， 加快胃肠蠕动，缩短粪便在肠道内的停留时间，减少肠道对有害物质的吸收 。它们几乎适合每一个便秘人群 。
6.分泌药物
分泌类药物可刺激肠液分泌，加速粪便排泄，但此类药物仅适用于18岁以上成年女性，成年男性和儿童禁用 。还有机械性肠梗阻，对这种药过敏的人禁用 。
7.润滑泻药
开鲁、甘油栓、液体石蜡是常见的润滑性泻药 ， 能润滑局部，软化大便，有利于大便排出 。适用于便秘风险高、肠道动力不足的老年人 。但吞咽困难的人要小心用液体撕裂，否则会引起误吸 。
技巧
老年人便秘应以渗透性和容量性药物为主，重度便秘可短暂使用刺激性泻药 。孩子更喜欢盐水灌肠或者凯塞露，或者乳果糖，安全有效，副作用小 。另外要调整饮食，多喝水，多吃含膳食纤维的食物 。如果便秘已经严重影响了工作和生活，就需要手术了 。

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