良性前列腺增生患者往往有一个特点，就是临床症状出现时，患者往往一拖再拖，很少早早去医院就诊 。但当患者需要治疗时，改善症状迫在眉睫 。恨不得一两天马上改善他们的症状！
最常见的患者问:“医生，你看，坦索罗辛对我有用 。我能通过增加剂量更有效地改善我的症状吗？”
为什么坦洛新有效？
前列腺增生会导致患者出现排尿问题，一方面是因为前列腺增生的腺体导致后尿道变窄变薄，增加了尿道的阻力 。但另一方面，膀胱颈部α肾上腺素能受体的兴奋也会导致后尿道平滑肌收缩 ， 也会引起膀胱出口梗阻！
α-受体阻滞剂的作用机制是阻断分布于前列腺和膀胱颈平滑肌表面的肾上腺素能受体，使平滑肌松弛，达到解除膀胱出口动力性梗阻的效果，同时缓解储尿时的膀胱刺激症状 。
坦洛新作为一种高选择性α受体阻滞剂，是治疗前列腺增生引起的下尿路症状最常用的药物 。同时具有见效快的特点，症状往往可在治疗后数小时至数天内得到改善 。治疗4-6周后，可采用IPSS评分更直观地评价症状的改善情况 。
什么剂量的坦索罗辛有效？
说明书是成人每天饭后服用0.2mg一次 。可以根据年龄和症状增减 。
目前国内临床推荐的是，对于前列腺增生患者，坦洛新的剂量为每天0.2mg 。但对于老年良性前列腺增生伴下尿路症状患者使用坦索罗辛的剂量仍存在争议 。有学者认为0.4mg可以使患者获益更多，但目前的研究表明，只有对于体重较重的患者，即70 kg以上的患者，用0.4mg治疗3个月后，IPSS评分、最大尿流率、平均尿流率等相关参数才会得到改善，笔者认为体重较大的患者在常规剂量无效的情况下，使用大剂量的坦索罗辛可以获得更好的疗效 。
坦索罗辛有什么副作用？
药物都有一定的副作用 。坦索罗辛的产品手册是这样写的:
神经系统:偶有头晕、蹒跚等症状 。
循环系统:偶尔血压下降，心率加快 。
过敏反应:偶尔会出现皮疹 。当这种症状出现时，你应该停止服药 。
消化系统:偶有恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、食欲不振等 。
肝功能:偶有GOT、GPT、LDH升高 。
其他:偶尔鼻塞、水肿、吞咽困难、疲倦等 。
产生这些不良反应的主要原因是α受体不仅仅存在于膀胱和尿道，实际上存在于我们身体的各个部位，而膀胱和尿道主要富含α1受体亚型 。坦索罗辛是一种α受体阻滞剂 ， 它是一种高选择性α1受体阻滞剂 。当然 ， 如果患者的α1受体丰富，往往会出现相应的并发症 。
临床上，神经系统和循环系统的症状更为重要，往往会增加老年人摔倒的可能性 。尤其是患有心血管疾病或服用血管活性药物的患者 。一旦出现不良反应，就意味着患者接受药物治疗存在一定的风险 。从指南的角度，建议患者可以接受手术治疗 。
如果患者盲目增加坦索罗辛的剂量，尤其是从0.2mg增加到0.4mg ， 建议医生在客观评估病情和有无不良反应时，不要自行调整药物剂量！
综上所述，坦洛新是治疗前列腺增生引起的临床症状最快、最准确的药物之一 。很多前列腺增生患者都有口服坦索罗辛的经历 。不过至于药物的剂量，其实0.2mg就已经可以达到治疗目的了 。千万不要主动增加药物的剂量，有时可能会带来不必要的麻烦和风险 。
我是泌尿外科的邵彭云 ， 专注于泌尿外科科普的医生 。如果文章对你或你身边的人有用，谢谢转发 。谢谢你 。#健康解密#
【盐酸坦索罗辛缓释胶囊吃多久 坦索罗辛吃二粒才有效可以吗】（此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看）
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