【重度肛裂的症状有哪些 肛裂的症状有哪些】肛裂在生活中很常见 。很多患者在排便异常一定时间后会出现干裂 。一般来说,患者在发作之初会感到剧烈的疼痛 。那么应该如何治疗肛裂呢?
01
肛裂的症状有哪些?
典型的临床表现为疼痛、便秘和出血 。
1.疼痛
是主要症状,一般较重,具有典型的周期性 。排便时 , 干硬的粪便刺激裂隙内的神经末梢,引起烧灼感或刀痛,排便后几分钟即可缓解 。
然后由于肛门括约肌的反射性痉挛,再次出现剧烈疼痛,常持续半小时至数小时,直至括约肌疲劳放松,疼痛缓解 。
以上“排便时疼痛-间歇期-括约肌挛缩疼痛”称为肛裂疼痛周期 。
2.便秘
肛裂患者因怕疼痛不愿意排便,引起或加重便秘 , 粪便变得更加干燥,便秘加重肛裂 , 形成恶性循环 。
3.出血的
排便时 , 粪便擦伤溃疡面或打开肛管撕裂裂口时会有少量出血 。因此,便面和卫生纸上可见少量血或排便时的滴血,大量出血的情况少见 。
典型标志是肛裂“三联征” 。
如果在肛门检查时发现这个征象,就可以确诊 。肛裂患者的肛门检查常引起剧烈疼痛,有时在局部麻醉下 。
02
如何治疗肛裂?
01
非手术治疗
原理是软化大便,保持大便通畅;缓解肛门括约肌痉挛,缓解疼痛,中断恶性循环,促进局部伤口愈合 。
具体措施包括:①服用泻药;②局部坐?。虎劾└刂瘟?。在肛门扩张治疗期间,患者侧卧 。局麻后先用指示指扩张肛门,再用两指逐步连续扩张肛管5分钟,使括约肌松弛,扩大创面 , 促进溃疡愈合 。其常见并发症有出血、肛周脓肿、大便失禁等,且复发率高 。
02
外科疗法
适用于久治不愈,非手术治疗无效,症状较重的慢性肛裂 。方法:肛裂切除术和肛管括约肌切开术,但前者现在很少使用 。
03
肛裂患者如何护理?
01
保持大便通畅
饮食中增加新鲜蔬菜、水果、粗纤维食物的摄入,少吃或避免辛辣刺激性食物,多喝水促进胃肠蠕动,预防便秘;指导患者养成每天定时排便的习惯,进行适当的户外运动;必要时服用泻药,或用蜂蜜、番泻叶泡茶润滑疏松粪便排便 。
02
心理护理
向患者详细讲解肛裂的相关知识,鼓励患者克服对疼痛的恐惧 , 不敢排便,配合治疗 。
03
并发症的护理
切口出血:多发生于术后1~7天 。
①原因:术后便秘、剧烈咳嗽等常导致伤口裂开出血 。
②护理:告知患者保持排便通畅,防止便秘 , 预防感冒,避免剧烈咳嗽、用力排便等因素 。密切观察创面变化 。如果切口大量出血,紧急按压止血 , 并报告医生治疗 。
大便失禁:
①原因:多为术中不小心切断肛肠环所致 。
②护理:询问患者排便前是否有排便,每天排便的次数、数量和特点 。如果只是肛门括约肌松弛,可在术后第3天指导患者进行提肛运动 。如果患者会阴部皮肤经常被粘液和粪便污染 , 或者不能随意控制排便,应立即报告医生并及时处理 。
肛裂的治疗原则是早发现、早治疗 。同时,除了积极配合治疗外,饮食和护理也很重要 。始终保持肛周区域清洁,饮食以清淡为主 , 尽量避免辛辣食物 。
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