中医的学习 ， 需要一生孜孜不倦地汲取知识 ， 实践临床 。不仅要求培养积累的习惯 ， 运用求同的方法 ， 还要有追寻兴趣的动力 ， 保持静心的态度 。依四象之纲浅谈之 。 积累（少阳） 《劝学》载：“故不积跬步 ， 无以至千里；不积小流 ， 无以成江海” 。中医的入门学习就是积累的过程 。基础知识无门派之争、学说之别 ， 均可勤习之 ， 西医方面的诊断学、内外妇儿等临床课程 ， 均应将常见疾病之临床表现、诊断依据、治疗方案记清 ， 从一开始夯实基础 。积累的过程要把握两个原则：概括和灵活 。 概括 不同学科有各自线索 。如中药学可背《药性赋》 ， 这首赋以优美的神韵将药之寒热温平娓娓道来 ， 学之既可洞察诸药间联系 ， 亦可获悉本草中区别 ， “宽中下气 ， 枳壳缓而枳实速也；疗肌解表 ， 干葛先而柴胡次之 。”再如《中医内科学》 ， 按照章节编歌诀串病名 ， 例如其在杂病部分：“气血津液滋生化 ， 郁血痰饮水不纳 。消渴发热虚劳胖 ， 汗与癌病比落花 。再添片语肢经络 ， 痉痹痿颤腰痛麻 。”又如针灸学治疗各论 ， 编歌诀以记忆处方穴位：“不寐安神百会高 ， 申脉照海三阴交”等 。这些内容提纲挈领 ， 会有效带领我们掌握基本功 。 灵活 灵活则是指切勿学郑人买履、刻舟求剑 ， 定要将经典及课本中的知识灵活理解 。书中的症状、病机都与活生生的病家关联 ， 不是凭主观臆断、猜想就能得到结论 。如《素问·热论》“伤寒一日 ， 巨阳受之 ， 故头项痛 ， 腰脊强 。二日 ， 阳明受之 ， 阳明主肉” ， 就不能教条理解为第一天太阳病 ， 第二天传至阳明 ， 而是理解它所描述的传变过程、机理 。 聚同（太阳） 学习知识如处世为人 ， 都是通过聚义合力而达圆融和谐之境地 。《素问·阴阳应象大论》载“智者察同 ， 愚者察异 。愚者不足 ， 智者有余 。”此间须经历处理异同关系的三个阶段 。 求异不存同 以为百废待兴 ， 须由自己振臂高呼 ， 于是徒有一腔热血 ， 标新立异 ， 遍览杂说 。阅《衷中参西录》 ， 忽觉“大气下陷”提法新鲜；读徐凤《金针赋》 ， 顿悟“青龙摆尾”针道神奇 。更有甚者 ， 自以为是 ， 排斥诸家 ， 甚至弃掷西医书籍 ， 抛却中医经典 ， 独言本门精妙 ， 不知去道甚远 。 求同存异 按照历史年代或一定逻辑顺序将所学知识认真消化吸收 ， 并分类存档 。不知其中真伪善恶 ， 以经典为先导 ， 基础为支撑 ， 构建起中医的基本框架 ， 再逐渐填充新知识 ， 其间会有各家之说及不同篇章观点的冲击碰撞 。宜存疑 ， 宜积累 ， 淡化分别心 ， 明了“君子和而不同” 。 聚同化异 去粗取精 ， 去伪存真 ， 将第二阶段的知识联系、融合 ， 合天地之道 ， 明阴阳之理 ， 察五行之运 。聚同化异 ， 从而形成正见 ， 将经典之精髓真正用于临床 。此时便可少误诊、误治 ， 拯救世间疾苦 。 兴趣（少阴） 童话大王郑渊洁讲过 ， 人无论什么时候 ， 都不应丢掉两样东西：童心和好奇心 。笔者理解 ， 这就是兴趣 。假如对所学专业兴趣索然 ， 那么继续前行便是一种折磨 。正如电影《三傻大闹宝莱坞》“追逐汝心 ， 为兴趣而追寻”的主旨一般 ， 作为一名中医学子 ， 应当及早确定自己是否真心喜爱中医 。 中医世界瑰丽神奇 ， 妙不可言 ， 只要稍加阅读 ， 兴趣的萌发便势不可挡 。《黄帝内经》第162篇通过黄帝与岐伯、伯高、雷公、少师等的对话 ， 将中医领域中的基本问题从不同角度加以阐释 。《素问·阴阳应象大论》载人右边眼耳不如左边耳聪目明 ， 左边手脚不如右边灵巧轻便的原因：“天不足西北 ， 故西北方阴也 ， 而人右耳目不如左明也 。地不满东南 ， 故东南方阳也 ， 而人左手足不如右强也 。”“东方阳也 ， 阳者其精并于上 ， 并于上则上明而下虚 ， 故使耳目聪明而手足不便 。西方阴也 ， 阴者其精并于下 ， 并于下则下盛而上虚 ， 故其耳目不聪明而手足便也 。”再如《灵枢·论勇》载胆小鬼喝了酒变身黑旋风李逵 ， “怯士之得酒 ， 怒不避勇士者 ， 何脏使然？少俞曰：酒者 ， 水谷之精 ， 熟谷之液也 ， 其气慓悍 ， 其入于胃中 ， 则胃胀 ， 气上逆 ， 满于胸中 ， 肝浮胆横 ， 当是之时 ， 固比于勇士 ， 气衰则悔 。与勇士同类 ， 不知避之 ， 名曰酒悖也 。”又如《灵枢·五音五味》载为何太监不长胡子 ， 黄帝曰：“士人有伤于阴 ， 阴气绝而不起 ， 阴不用 ， 然其须不去 ， 其故何也？宦者独去何也？愿闻其故 。”岐伯曰：“宦者去其宗筋 ， 伤其冲脉 ， 血泻不复 ， 皮肤内结 ， 唇口不荣 ， 故须不生 。”激发兴趣后 ， 再去潜心阅读其他宏大壮阔的篇章便会有豁然开朗之感 。野外认识中药亦是如此 ， 如益母草像一位端庄大方的皇后 ， 以直立茎为轴 ， 逐层敷布枝叶 ， 每一分支腋生雪白纯净的小花 ， 呈轮状花序 ， 仿佛一位温雅淑均的母亲 。益母草中通直上之形态易使人联想到其活血调经、利水消肿之功效；向阳生长、内生寒凉之禀性也使人对其清热解毒之功效难以忘却 。 静心（太阴） 《黄帝内经》纪录片中 ， 曾讲述癌症患者自发组建文艺团四处义演 ， 微笑与病魔共处的故事 。这种积极、乐观的人生态度令人触动颇深 。《孙真人海上方》 离开校园 ， 无论是曾经叱咤风云的学生会主席 ， 还是光彩照人的校园人气歌手 ， 都站在同一条起跑线上 ， 为升学或工作奔波 。很多人陷入了迷茫、惆怅和焦虑 ， 然而这样对改变现状没有任何实际意义 ， 只能为自己的懒惰和拖延寻找无穷的借口 。《灵枢·通天》用“两仪生四象”的标准把人分为太阴、少阴、少阳、太阳、阴阳和平五种类型 。学中医的最终境界或许是达到阴阳和平、恬淡虚无 。平心静气之时 ， 方可体会到天食人之五气 ， 地食人之五味；方可领悟到雷公歃血盟誓而黄帝授之的神圣庄严 。 “喜则气缓” ， 保持愉悦的心情、乐观的心态才能使紧绷的身心和焦虑的情思舒缓下来 。万事按部就班 ， 水到渠成 。（弓雪峰 张立山 北京中医药大学东直门医院）【少阳 中医的学习 积累聚同（太阳）】
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