每次排尿200毫升正常吗 为什么喝水多尿少

“医生,你能帮我看一下这尿常规检查的尿量吗?我真的没尿,即使喝了很多水,我还是没尿 。”
今天早上一个大叔拿了尿样做尿常规检查 。尿杯里只有一点尿 , 只少了半杯 。我跟他说这么少量的尿根本不能做尿常规检查,就让他多打包带过来化验 。
临走前,舅舅问我:“医生,我喝了那么多水,却一点尿都没有 。是不是说明我的肾不好,坏了?听说尿毒症的人都会这样 。我是不是得了尿毒症?”
【每次排尿200毫升正常吗 为什么喝水多尿少】多喝水,少小便 。
很多人在生活中可能会遇到同样的问题 , 就是平时喝水多,但是很少小便,很少跑厕所 。别人一天跑7-8次厕所,自己只跑一两次 。就算跑去厕所,每次也只尿一点点 。出什么事了?真的是肾不好的肾衰竭的原因吗?
为了解决大家的疑惑,今天我就和大家聊聊这个问题 。为什么喝水多但小便少?这是什么原因呢?#健康之星计划#
一、少尿是什么情况?我们每天喝的水和从食物中吃的水会被肾脏代谢成为尿液,而我们每天摄入的水和每天排出的尿液基本相同 。喝水少,自然产尿少,喝水多,自然产尿多 。
正常情况下,一个健康的成年人一天24小时可以产生1000 ~ 2000毫升的尿液 。但如果在正常饮水的情况下,每天的尿量少于400ml,即不缺水 , 那么这种情况就叫少尿 。如果日尿量远小于400ml,当日尿量小于100ml时 , 可称为无尿 。
看到这里可能有人会问,如果我一天不喝水 , 每天尿量少于400ml是少尿吗?这种情况不属于少尿 , 因为喝水少 , 自然产生的尿也少,这是正常的 。就像一个人迷失在沙漠里,一整天都没有喝一滴水 。这个时候他自然尿的少 。
第二,多喝水,少排尿 。原因是什么?遇到“水喝多了,尿却少了”的情况,大部分人可能首先会认为是肾脏出了问题 。毕竟尿液是在肾脏代谢的,肾脏出现问题自然会长期影响尿液的正常代谢 。
但是“水多尿少”的发生,不一定是肾的原因,还有很多其他原因 。
比如一种情况,在炎热的夏天或者高温环境下,人体内的大量水分会以汗液的形式排出体外,人体往往处于缺水状态 。所以在这种情况下,即使喝了大量的水 , 水也要先补偿掉失去的水分,不会马上代谢产生尿液 。体内缺水改善后,剩余的水分会开始代谢产生尿量 , 这样自然产生的尿液就会少一些 。
大汗淋漓
还有一种情况 , 比如经常呕吐或者腹泻,大量的水分从胃肠道流失,这样即使喝再多的水,大部分的水分也会从消化道流失 。只要有少量水分被吸收到血液中,人体就很容易处于严重失水的状态 。所以,即使喝了太多的水,也很容易小便少 。只有呕吐或腹泻的症状得到有效改善,补充足够的水分后才会恢复正常 。
但如果是以下情况导致的排尿少,就要注意了:
1、肾脏病变,导致肾功能代谢异常 。
尿毒症
当肾脏疾病发生时,例如肾小球疾病或肾小管疾病 , 肾脏的过滤能力会降低 。即使喝了太多的水,体内的水分也无法通过肾脏代谢排出体外,导致少尿 。过多的水分无法通过尿液排出体外,只能跑到组织间隙中,从而造成患者水肿 。
这种肾脏疾病导致的尿量少 , 多见于肾病综合征(肾功能不全)、急性肾功能衰竭、尿毒症患者 。
此外,急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、重度肾盂肾炎合并肾乳头坏死等肾脏疾病,可影响肾脏的排泄功能,造成水钠潴留,大量水分滞留体内,不能及时排出体外 。因此,患者喝水后可出现排尿少 , 容易出现少尿和无尿,多数患者伴有水肿 。
2.肝硬化
晚期肝硬化患者常有水肿和腹水 。这是因为肝硬化患者的肝功能合成能力严重下降,使白蛋白合成不足,容易出现低蛋白血症 。当血浆渗透压降低时,血液中的水分会跑到血管外的间隙中 。
肝硬化
即使你这样多喝水,因为大部分水进入了组织的间隙 , 这样肾脏代谢的水就会少,产生的尿自然就少,所以尿就少了 。
3.心机能不全
心功能不全的患者,心脏出血功能会下降,容易导致体循环障碍,肾脏血流量也会下降,从而间接影响肾功能 。不仅会导致大量水分进入组织间隙形成水肿 , 还会影响肾脏代谢水分的能力,导致尿液减少 。
4.重度营养不良
严重的营养不良容易造成体内严重的低蛋白血症,也就是会造成血浆蛋白严重减少,那么也会降低血浆的渗透压 , 然后会造成血管中的水分进入组织的间隙 。

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