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孕产妇，护子战“疫”( 二 )

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李梅和同事们上了二级防护，要穿着防护衣，戴着面罩 。李梅负责做门诊的检查，以及病房的分娩和管理、产后的随访 。她是医院里较晚感染的一拨，但也只休息了三天随即上岗 。为了应对这一困境，降低孕妇感染的风险，李梅建议孕妇晚点产检，将原有日期推迟一周左右 。
辛德梅认为 ， 孕产妇在发烧后 ， 家属可尝试帮助其物理降温，用温淡盐水冲洗鼻腔、漱口 。当体温超过38.5℃，可以服用退热药品，如对乙酰氨基酚 。如果咳嗽情况严重，建议到医院拍摄胸部CT，由妇产科医生协助内科医生在肺部评估后进行诊疗 。
在辛德梅看来，真正需要引起关注的，是一些有合并症的孕妇，对这些人来说 ， 感染新冠可能会引发并发症 。比如 ， 患有血小板减少症、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的孕妇 ， 感染新冠后的风险、症状、病程长短可能会各有差异 。需要注意的是 ， 患有妊娠期高血压疾病的孕妇，会不会出现血压继发升高，甚至子痫；患有妊娠期糖尿病的孕妇会不会出现酮症、酸中毒 。孕妇应该严密监测血压、血糖，出现异常后 ， 应积极到医院救治 。
每周都开放门诊的刘绍最终也感染了 。正常情况下，她所在的产科每天开三个门诊，5个大夫轮流上岗，但从2022年12月中旬起 ， 门诊的数量缩减到一个，每天只有一个医生值班 。从前顺产的产妇们有机会进行无痛分娩 ， 现在麻醉科的大夫们也都挤在急诊和重症病区 ， 无暇顾及产科 。
据北京妇产医院公众号消息，为了应对北京疫情形势的变化，北京妇产医院在东西两院区同时开设发热门诊，东院区筛查诊区专门接诊发热孕产妇、发热伴妇科相关症状患者等 。随着防控政策的调整，医院产房采取分区收治，为了应对紧急分娩，医院还开设了独立小产房保证母婴安全 。
本轮疫情以来，北京妇产医院利用发热门诊一层、二层及新建的方舱诊室进行医治，配备产科、妇科医护人员轮岗坚守，针对有合并症和急危重症的患者，内科、MICU启动24小时会诊机制，全方位保障发热孕产妇和患者的院内会诊医疗需求，近一个月来，医院发热门诊平均每天接诊量达到120人次 。
为方便孕产妇就诊、用药和咨询，避免来院期间的交叉感染，2022年12月，北京妇产医院开通了互联网诊疗服务，让孕产妇及患者可在线上与医生直接问诊、复诊、咨询和开药 。
北京协和医院生殖中心创始人何方方在退休后经营起一家工作室，2022年12月以来，她也用互联网问诊、寄送药品的方式，希望能最大限度减少病人面诊的次数 。“假如说你非来不可，做完检查之后也别等了 ， 结果出来我们给你视频告知 。”
2022年12月7日晚 ， 赵晚安为第二天手术做准备提前摆放好所需物品 。受访者供图
在感染中生产
赵晚安在2022年12月5日住进了北京妇产医院的过渡病房，她需要在这个病房中待满48小时，之后才能转入普通病房，进行剖宫产手术 。
赵晚安说，在过渡病房之间，产妇们不允许随意走动 。医护人员们穿着白色的防护服穿梭其间，不停有工作人员前来消杀 。
手术定在2022年12月8日 。赵晚安告诉新京报采访人员，当时北京妇产医院不允许家属陪同 ， 护工也受疫情影响未能到岗 。为了保证术后恢复 ， 赵晚安提前一晚在病床两侧的桌子上放好了所有她需要的东西 。
12月8日当天，赵晚安的儿子顺利出生，但因出现呼吸窘迫被要求住院观察，后因妇产医院儿科病床已满，只能转院到华信医院 。
产后的第一晚，因为缺少陪护，赵晚安只能喝预备好的矿泉水 ， 然后忍住伤口的疼痛，在无人帮忙的情况下 ， 按照医生的要求每半个小时进行左右90度的翻身，防止伤口粘连 。恶露粘在护理垫上，没有人帮忙替换垫子 ， 赵晚安只能自己用手去清理，“凉凉的 ， 像猪肝 。”
但赵晚安很快就迎来了转机 。第二天一早 ， 她发现第一批护工已经回到了医院，她也幸运地被分配了一个护工大姐 。同时传来的，还有过渡病房被取消的消息 ， 一个在过渡病房待了不到一天的产妇一边流鼻涕一边咳嗽，住到了赵晚安的隔壁床 。
产后第三天，赵晚安在晚上7点得知自己核酸检测阳性 。当时医院仍然要求阳性隔离，赵晚安坐在轮椅上 ， 左右两手各推一个行李箱，由护士将其推入了隔离病房 。

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