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c反应蛋白多高算严重 c反应蛋白高

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C反应蛋白高(C反应蛋白多高才严重)
作为一名检验医生，在工作中经常会遇到这样的事情 。有些孩子感冒发烧 。医生要求用手指点刺进行常规血液检查，但他们经常用CRP或高灵敏度CRP进行检查 。这是过度检查吗？其实这并不是过度检查 。血常规检查结合CRP对判断疾病有很好的指导意义 。让我带你去了解一下这个CRP有什么作用 。
什么是CRP？CRP是一种急性时相反应蛋白，由肝细胞合成，在人体内广泛分布 。除血液中的CRP外，还存在于胸腔积液、腹水、心包液和关节液中 。
正常人血清中CRP含量很少，升高说明体内有炎症反应 。在感染、炎症、组织损伤、恶性肿瘤等的刺激下 。，CRP在2小时内开始上升，24~48小时达到高峰 。数值可高出正常值100~1000倍，其升降与感染程度成正比，即数值越大 ， 感染就会越严重 。但当病程得到控制，炎症消除后，其浓度会迅速下降，一周内恢复正常 。
CRP在临床上有什么临床意义？首先，确定细菌或病毒感染 。这也是临床血常规和CRP一起检查的原因 。
第二 ， 监测病情变化和术后感染情况 。如果术后有细菌感染，那么高CRP就会一直存在 。
三是用于观察抗生素疗效，指导和监测治疗，避免过度使用抗生素 。
第四，监测器官移植后的排斥反应 。器官移植后的前3天，CRP会出现应激升高 ， 术后8天左右降至正常，否则提示排斥或感染 。
至于CRP的临床意义，我就说说和我们最相关的，就是为什么前面说的血常规要和CRP结合，尤其是孩子感冒发烧的时候 。这可以说是经常一起做的项目检查，也是CRP最有意义的作用——识别细菌或病毒感染 。
以及CRP和血常规联合检测的意义 。临床上常将外周血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞总数作为传统感染患者的辅助诊断指标 。认为患者白细胞与中性粒细胞比例升高，淋巴细胞比例降低是细菌感染所致，反之则是病毒感染或其他因素所致 。但是，这里有一个问题 。白细胞总数的变化相对较慢 。当受某些因素影响时 ， 可能掩盖疾病的发生发展，进而影响疾病的诊断和治疗 。有时候，仅仅通过血常规很难区分细菌感染和病毒感染，两者之间会出现不典型的情况 。这个时候 ， 我们需要一个比白细胞更敏感、更特异的指标，可以更好的识别细菌或病毒感染，那就是CRP 。
作为一种急性期蛋白，CRP浓度的升高是各种原因引起的炎症和组织损伤的敏感指标 。大量研究表明，CRP在细菌感染时升高 ， 而在病毒感染时不升高，弥补了白细胞计数和中性粒细胞计数在疾病观察中的不足，因此可作为细菌感染或病毒感染的鉴别诊断指标之一 。这也是临床医生在感冒发烧的时候喜欢做血常规和CRP的原因 。可以提高诊断率，从而指导临床合理用药，无论是使用抗生素还是抗病毒药物 。
临床上如何结合判断？①淋巴细胞升高，CRP升高不明显时，可考虑病毒感染 。
②当白细胞和中性粒细胞均升高，且CRP明显升高时，可考虑细菌感染 。
③当CRP明显升高而白细胞和粒细胞无明显升高时，可初步怀疑细菌感染 。
【c反应蛋白多高算严重 c反应蛋白高】④当淋巴细胞升高，CRP也明显升高时，不排除混合感染的可能 。
至于如何降低CRP升高的问题，其实上面有答案，就是只要消除炎症，CRP就会迅速下降到正常值 。

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