为什么一到冬天小腿就痒 皮肤瘙痒用什么药

来源|医学皮肤频道
作者|唐娇青
秋冬季节皮肤干燥发痒 。我该怎么办?
秋冬季节,很多人会出现皮肤干燥发痒的情况,尤其是小腿,这是“低脂湿疹”的典型表现 。
脂肪性湿疹也叫干性湿疹 。虽然是小病,但对我们的生活和睡眠还是有很大的影响 。
因此,正确认识和处理低脂血症性湿疹就显得尤为重要 。笔者整理了一本关于低脂血症湿疹的问答集,送给每一个被它困扰的人 。
要求
脂肪性湿疹有哪些表现?
答:主要表现为特定部位出现皮疹,伴有瘙痒 。虽然皮疹可发生在任何皮肤区域,但最常见的是小腿的前外侧部分,其次是背部、躯干、大腿和手臂 。
皮疹主要包括皮肤干燥、开裂和皮屑(鳞屑) 。一般刚开始皮肤比较干燥,皮肤纹路看起来比较明显 。随着病情的加重,皮肤会开裂、裂开 。裂缝是由皮肤表层水分流失造成的 。开裂的皮肤通常呈多边形或弧形 。
要求
脂肪性湿疹常见吗?有什么特点?
答:无脂湿疹常见,是“老少皆宜的咸宜” 。但老年人群中脂肪性湿疹的比例较高 。统计显示,高达70%的老年人都有这种皮肤问题 , 这种湿疹也因此获得了“老年人最常见的湿疹”的称号 。
要求
低脂湿疹是因为干燥引起的吗?
答:有 , 但没有 。
其实无脂湿疹通常是由于气候干燥造成的,所以多见于冬季和气候寒冷干燥的地区 。此外 , 室内暖气还会降低湿度 , 导致皮肤容易失去水分,进而皮肤干燥 。
但另一方面,还有其他因素与无脂湿疹有关,如皮脂腺和汗腺减少(老年人)、皮肤摩擦、长时间/频繁洗热水澡、滥用去油产品等 。
此外,还有其他不太常见的原因,如营养不良(缺锌或必需脂肪酸缺乏)、甲状腺功能减退、药物治疗(利尿剂、类视黄醇和抗雄激素)和恶性肿瘤 。
要求
低脂湿疹是怎么发生的?
回答:低脂湿疹的人,角质层中的游离脂肪酸较少 。游离脂肪酸的减少还会导致皮肤更容易失水,失水程度是成人的75倍 。当皮肤表层水分流失过多时 , 皮肤的角质层就容易开裂 。有时裂口较深(或有划痕) , 会影响皮肤真皮深层的毛细血管,引起轻微出血 。另一方面,干了会痒,痒了会挠,甚至会出现“挠、挠、挠”的恶性循环 。
要求
如何看待?
答:简而言之 , 治疗的重点是保护、保湿和用药 。
1)防护:尽量减少和避免引起/加重脂肪性湿疹的相关因素:在干燥环境下使用加湿器;适当减少洗澡频率;用碱性较低的肥皂等产品洗澡;避免过度抓挠;减少机械刺激和热刺激(热容易引起瘙痒);必要时停用相关药物;再次成为一个年轻人 。
2)保湿:保湿霜/润肤霜对改善皮肤屏障,减少皮肤水分流失很重要 。可以优先选择厚且油腻的产品,例如凡士林 。保湿产品需要一天使用两次以上,同时洗澡后需要及时涂抹,以保持水分 。
3)用药:可使用轻度弱糖皮质激素(常称为“激素”),如地奈德、丁酸氢化可的松乳膏 。应用中等或强糖皮质激素是非常必要的,如糠酸莫米松、氟轻松和曲安奈德 。另外 , 外用糖皮质激素需要使用保湿剂 。有人认为不管先用哪一种都不会影响治疗效果 。
要求
我必须吃药吗?可以不用激素吗?
答:不用吃药 。如果低脂血症湿疹经过保护保湿后可以自行改善消退 , 就不需要吃药了 。如果使用药物,最推荐的是外用糖皮质激素 。其效果更好,在规范使用的情况下,其安全性也是可知可控的 。如果你瞎折腾,改用其他药物 , 你就无法预测治疗的效果和/或安全性 。
要求
需要避免吗?
答:不需要 。脂肪湿疹与饮食无关,忌口也治不好 。
要求
什么情况下需要就医?
答:如果存在以下情况,建议就医:
1)诊断不确定:无脂湿疹可能与其他皮肤问题类似,如鱼鳞病、淤滞性皮炎、钱币状皮炎、接触性皮炎等 。当诊断不确定时,就要寻求专业的评估 。
2)不确定如何治疗:低脂湿疹有轻有重,需要一定程度的个体化治疗 。
3)治疗效果差:常规治疗后如果效果不好,需要看医生重新评估诊疗方案 。
【为什么一到冬天小腿就痒 皮肤瘙痒用什么药】4)新问题出现:无脂湿疹可能出现其他问题,如抓挠后感染、皮肤损伤后新的皮炎(如刺激或过敏引起的接触性皮炎) 。如有化脓、持续性渗水、结痂、大片红肿等 。,需要看医生评估 。

推荐阅读