降压药物如何选择? 降压药物

降压药(如何选择降压药?)
高血压是临床上最常见的疾病之一,主要由不良的生活习惯和饮食习惯引起 。高血压患者需要终身服药 。临床常用的降压药有五种,在治疗上各有优势 。
高血压患者由于年龄不同,发病程度不同,临床表现也不同,所以每个人的降压药也不同 。有什么效果好副作用小的降压药吗?下面我通过几点给大家详细解释一下 。
抗高血压药物的分类1.利尿剂,如氢氯噻嗪和氯噻酮等 。
主要适用于轻中度高血压、肥胖或糖尿病、更年期妇女和老年高血压,具有较强的降压作用 。使用时可能引起血脂、血糖、尿酸代谢,建议小剂量服用 。
不良反应:疲劳和尿量增加 。痛风患者禁用,肾功能不全患者禁用 。
2.β受体阻滞剂,如美托洛尔、拉贝洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等 。
主要适用于重度高血压患者 , 尤其是心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、快速性心律失常、青光眼、妊娠患者,对老年人高血压的治疗效果相对较差 。
这些药物可能抑制心肌收缩,增加气道阻力 , 因此哮喘或外周血管疾病患者应禁用 。
不良反应:主要是心动过缓、乏力、四肢发冷 。
3.钙通道阻滞剂(CCB),如硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓等 。
主要适用于老年患者,且高钠摄入不影响降压效果;对嗜酒者也有显著的降压作用;可用于糖尿病、冠心病或外周血管疾病患者;长期治疗还具有抗动脉粥样硬化作用 。
不良反应:心率加快、面部潮红、头痛、下肢水肿 。心力衰竭、窦房结功能障碍或心脏传导阻滞患者不应使用本品 。
4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),如卡托普利、依那普利、贝那普利等 。
主要适用于伴有肥胖、糖尿病、心肾靶器官损害的高血压患者 , 尤其适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖耐量减低或糖尿病肾病的高血压患者 。
可预防中风、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化,对葡萄糖、脂质和电解质代谢无影响 。
不良反应:刺激性干咳和血管性水肿 。高钾血症、孕妇及双侧肾动脉狭窄患者禁用 。
5.血管紧张素ⅱ受体阻滞剂(ARB),如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等 。
主要适用于高血压伴左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病肾病、冠心病、代谢综合征、微量白蛋白尿和不能耐受ACEI副作用的患者 。用药时要根据患者的病情和靶器官的损害情况选择单药或联合用药 。
不良反应:头痛、上呼吸道感染、头晕、乏力或咳嗽 。
有没有效果好副作用小的降压药?其实这个问题没法回答 。因为药物的选择因人而异,不同的药物治疗效果不同,适用于不同的症状 。医生在选择药物时,也会结合高血压患者的临床症状和自身的临床经验 , 选择最佳的个体化治疗方案 。
【降压药物如何选择? 降压药物】在药物选择上,只有最适合的,没有疗效最好的 。所以要根据自己的临床表现 , 对症下药,千万不要跟风 。更重要的是,吃降压药不要急于求成 , 也不要降得太快 。循序渐进,稳步降低血压 。
关于副作用的问题降压药在控制血压的同时,也会产生一些不良反应和副作用 。那么患者就不要被说明书上的不良反应项吓到不敢吃药 , 这样会耽误病情 。常用的降压药经过长期临床实践检验,安全性还是比较高的 。
如果有不良反应,不要忽视 。必要时及时复诊告知医生 , 请医生从专业角度调整治疗方案 。不要根据经验用药 。

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