脑干梗死(细如发丝的椎动脉导致严重脑梗死)
今天，急诊科收治了一名63岁的女性患者 。她突然昏迷了三个小时 。头部核磁共振显示:“脑干梗死，椎动脉不发达” 。#脑梗塞# #中风#
立即给予静脉溶栓，但患者症状仍加重 ， 导致浅昏迷 。
反复向患者家属说明 ， 考虑到血管闭塞 ， 应立即对患者进行血管造影和血管闭塞再通治疗 。
但是我老婆并没有意识到事情的严重性，一直在说:“想 ， 想，再想 。”
【细若头发丝的椎动脉引发严重脑梗塞 脑干梗塞】急性脑梗死的每一秒钟，都会有190万个脑细胞缺血坏死 。血管开通越早，脑细胞受益越多 。
医生再三催促妻子，他才打电话和家人商量，最终同意手术治疗 。
因为患者子女在国外，只有老两口相依为命 。估计是患者突然住院，然后患者妻子突然失去理智，不知道该怎么办，完全没有听到医生的话 。
诊断:脑干梗死 。
脑血管造影显示椎动脉几乎完全闭塞 。
带有游丝的椎动脉
在球囊扩张和支架植入后 ， 患者的狭窄消失 ， 远端血流通畅，大脑的血液供应得到恢复 。
病人的预期预后........
术后CT显示脑干造影剂渗漏，为脑干梗死所致 。(脑干梗死体积大)
后循环卒中多由椎基底动脉闭塞引起 。患者一般症状较重，预后较差 。对于疑似后循环卒中的患者，一定要及时检查脑血管 。对于椎基底动脉狭窄或闭塞者 ， 应立即开通血管，尽快恢复血流再灌注，减少对脑细胞的进一步损伤 。
@魏向阳医生是中风治疗的专业权威 。
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