辉瑞新冠口服药在上海多家社区卫生服务中心投用，重症转诊通道已打通( 二 ) _经验知识

黄浦区家庭医生陆寒英也碰到过类似情况。12月27日晚上10时29分，她收到了居民戴老伯的微信求助，他的爱人、69岁的吴阿姨新冠阳性第三天，血氧饱和度为85%，急需吸氧，问了好几家医院都没有床位，情急之下只得求助于她。

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居民求助陆寒英
吴阿姨一家都是陆寒英的家庭签约病人。吴阿姨平时有糖尿病、高血压，一直在陆寒英处随访就诊，陆寒英判断吴阿姨的病情确实需要住院，立即通过绿色转诊通道和市九院黄浦分院取得联系，让吴阿姨顺利住进了病房。
陆寒英（中）接受咨询
据悉，黄浦区建立了守护黄浦老龄行动计划，形成了社区卫生服务中心-二级医院-三级医院的三级网络，比如瑞金和长征对接瑞金医院卢湾分院以及西片社区卫生服务中心，市九院、曙光和仁济对接九院黄浦分院以及东片社区卫生服务中心，分片区包干制建立分级诊疗机制，更好地为老年人提供医疗服务。
统筹调配医师资源，加床收治患者
除了社区卫生服务中心，区级医院也一片忙碌，与市级医院和社区医疗机构上下联动，协同救治机制，提高医疗服务效率和连续性。
普陀区中心医院副院长孙剑玥介绍，为应对急诊就医高峰，由医务科统筹调配全院医师资源，充实急诊医生和发热门诊队伍。发热门诊工位由2个增加至4-6个，根据就诊情况动态调整、弹性排班，提升急诊诊疗效率，每日根据实际情况安排2-3名主任医师参与急诊救治。

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普陀区中心医院急诊楼
“我们还对急诊患者进行分类管理，有专职护士对候诊患者进行心率和血氧饱和度监测，按五个关键指标对120送来的患者进行初步分类:神志、血氧饱和度、心率、呼吸、血压，有一个危机值的，挂红色危重腕带；轮椅上的病人挂轻症蓝色腕带；介于两者之间的，挂黄色重症腕带。对于高危患者落实优先就诊制度。人员分类后相对集中放置，便于查房和平时的重点巡视。”孙剑玥表示。
当前，普陀区中心医院深挖潜力，加床收治患者。“从12月11日起，医院就在统筹安排床位资源，齐力同心做好滞留患者收治工作。目前，各科室在确保患者安全的前提下，在医务人员感染减员的情况下，将病房收治能力扩大到最大，全院床位使用率达到115%，而我们医院收治急诊和发热病人也从刚开始单日60人到目前最高单日177人。”孙剑玥进一步表示，目前，医院已经建立落实急诊与病房衔接机制，原则上红色危重病人收治到内科病房，黄色或蓝色病人收治手术科室病房。
此外，普陀区中心医院也建立了一套区域医联体内的双向转诊机制。“在普陀区卫健委指导下，依托西部医联体资源，区内非重症急救转运专班将医院急诊滞留相对非重症的病人，分流到区中医医院、德济医院、桃浦镇社区卫生服务中心病房住院治疗，转运前由各收治医院派医生会来我们医院看病人情况、与急诊医生做好交接并与家属沟通好，确保病人得到有效救治。”孙剑玥说。

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普陀区中心预检处
上海市卫健委介绍，全市各类社区卫生服务机构已启用2594间发热诊室，发热诊疗药品向社区倾斜，确保满足居民发热诊疗就近就医需求。145家二级以上医院发热门诊“应开尽开” ，全面满足市民医疗服务需求。同时建立了区域重症临床救治专家团队。重症专家团队包括市、区医院多学科专家，通过专家例会、会诊多种形式，对区域内重症患者病情进行全面评估，做好重症救治工作。