望诊指运用视觉 诊断疾病的方法

望诊指运用视觉,对病人全身和局部的神、色、形、态等进行有目的的观察,诊断疾病的方法 。  在中国文学史上,有不少诗人对医论方药、摄生防病有一定造诣,他们吟医论药,在涉及医史、医学理论、方剂药物、养生保健等内容的同时,也吟咏了不少医文并茂,脍炙人口能体现“望诊”的诗篇,兹选录一二 。    肥胖症   ——陆游   肥僧大腰腹,  呀喘趋迎官 。  走疾不待语,  坐立汗未干 。  这是陆游在“化成院”留下的一首诗,他记录了一个肚大腰圆,头大脖子粗胖和尚的形象,描绘得维妙维肖 。  这位和尚胖得走不动路,稍微活动就气喘吁吁 。因为迎客,步子加大了一点,就累得他张口气喘,上气接不上下气,连一句应酬话都说不出来 。客人已坐定,他却站着抬肩喘息,大汗淋漓,一派心肺功能不全的样子 。  心因疾病   ——王锡《燕旧梁·心悸》   年来善病人憔悴,捧心欲定还惊 。  都愁深院冷清清,盼不到鸡鸣声 。  王锡在《燕旧梁》词中写了自己年老体弱多病,近又感患心前区不适,不能平卧,心悸怔忡等心气虚,心阳欲脱的体征和自觉症状,以及发病时间,病情严重程度和身边无人照料焦急等待救治的心情 。  疟疾   杜甫《病后过王倚饮赠歌·疟疾》   疟疬三秋孰可忍,  寒热百日相交战 。  头白眼暗足有胝,  肉黄皮皱命如线 。  天宝十二年,杜甫将自己患疟疾冷得发抖,热得发昏,迁延一百多天后,头发变白,足部生疮成茧,面萎神疲,头晕眼花等病态向王倚诉说,不禁悲从中来,叹生命危浅,朝不保夕 。  幽疥   ——舒岳祥《阆风集》   性不耐喧聒,  况遭疥痒牵 。  此物有朋党,  一搔千窍连 。  幽阴及肘股,  烂漫罗胸肩 。  虮虱犹外患,  尔独腠理穿 。  此诗对疥癣等皮肤疾病的临床表现,描写得真实而风趣 。小小的虮虱弄得他形神不安,无可奈何 。不痒则已,痒则痒彻心肝,全身发抖,挠搐不停,把一位“不耐喧聒” 的老者折腾得心神不宁,苦不堪言 。  病齿   ——沈君烈《病齿》   三日对书不能读,  支颐摇首双闭目 。  半口无骨微觉肉,  流涎于面下及腹 。  老大不好作儿哭,  回声强笑吻角缩 。  欲设痛喻无其族,   略似钝斧斫湿木 。  这首诗详尽地叙述了牙病患者的痛苦的病态 。他手托颐颊,闭着眼,痛得不住的摇头;牙龈肿胀,牙感浮高,不敢咬合,涎水从口角流出,沿着下颏一直淌到腹部 。痛得他无法形容,就像用钝了口的斧头在潮湿的木头上斫的一样 。真想哭,但年纪大了又不好意思哭,勉强笑,一笑就牙关紧急,口眼挛缩,如此疼痛已多日不能看书了 。  眼病   ——白居易《眼病》   一   散乱空中千片雪,朦胧物上一重沙 。  纵逢晴景如看雾,不是春天亦见花 。  僧说客尘来眼界,医言风眩在肝家 。  两头治疗何曾瘥,药力微茫佛力赊 。  二   夜昏乍似灯将灭,  朝暗长疑镜未磨 。  千方万药治不得,  唯应闭目学头陀 。  早年勤倦看书苦,  晚岁悲伤出泪多 。  眼损不知都自取,  病成方悟疾如何 。  白居易仕途坎坷,直到三十七岁才结婚,长女金銮三岁夭折 。五十八岁时喜得一子阿崔,三岁又死了 。老年丧子,使他痛苦异常,“悲肠自断非因剑,啼眼加昏不是尘” 。  如此官场失意和生活清贫,常秉烛苦读,不注意视力保护,再加上子女夭殇,使白居易患了严重的眼病 。这两首诗详细叙述了他眼病的发生原因,以及视力模糊、幻视、头昏目眩等的病状。  目障   ——刘禹锡《赠眼医婆罗门僧》   三秋伤眼望,  终日哭穷途 。  两目今先暗,  中年似老翁 。  看朱渐成碧,  羞日不禁风 。  师有金篦术,  如何发为蒙 。  这是刘禹锡向婆罗门僧医介绍他眼病的成因、现在视力模糊、畏光、幻视、怕风的翳障病态和精神颓废,体力不支等早衰表现 。祈求僧医施行金针拨翳术,早日解除他眼疾的痛苦 。  早衰   ——魏文靖骥《老态诗》   渐觉年来老病磨,  两肩酸痛脊梁驼 。  耳聋眼暗牙根断,  腿软腰疼鼻泪多 。  脏毒头风时又举,  痔疮疝气不能和 。  更兼酒积微微发,  三岁孩童长若何 。  这首诗把早老病人的驼背曲腰,耳聋眼花,齿牙脱落,淌鼻涕,流眼泪等体表病态和关节炎、头风、疥癣、痔疮、疝气等老年常见病描述得十分详尽 。  上列几首诗,既是文学作品,也可作病案史料 。在诗的字里行间,还多少反映出诗人的爱国主义精神和关心人民疾苦的情怀 。  他们把人民疾苦结合自己患病的深切体会,作为表现的对象,同病相怜,情感交融,集韵吟哦 。向当时的社会呼吁,向医者倾诉,求得社会和医生的帮助 。【望诊指运用视觉 诊断疾病的方法】

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