值得注意的是，在欧美国家 ， 多次感染的情况已经被观测到 。卢洪洲表示，尽管感染新冠后短时间内（比如三到四个月内）不会感染，但不可否认的是，新毒株流行或将缩短二次感染‘安全窗口’ 。因此，在欧美国家，一些免疫力较差的人可能一年内感染多次 。
曹云龙则表示，如果出现免疫逃逸能力更强的新毒株，特异性地使之前产生的抗体失效，就可能更早地发生再感染，这种情况下很难判定感染后多久会发生再感染 。而且，每个人的具体情况也各有不同，差异较大 。以他观测的数据，一个人一年感染多次已经属于正常，绝大部分国家在过去一年都经历了3-4次重大感染高峰 。
新一轮“囤药指南”？专家：不靠谱 ， 没必要“抄作业”
面对还未大规模到来的XBB，公众保持着高度警惕，各种消息开始霸屏 。有人称，“这玩意主攻心脑血管和拉肚子 。所以，有条件的请准备蒙脱石散，补液盐（或者买两箱电解质饮料），整肠生 ， 益生菌各种乳酸菌片 ， 诺氟沙星也来一盒 。”
李明对《每日经济新闻》采访人员表示，他已经看到至少5个人在传这个版本的“囤药指南” 。虽然他不信，但还是抱着“有备无患”的想法去买药 ， 结果发现多款药已经出现断货 。
广州部分药店相关药品已断货 图片来源：受访者供图
2023年1月1日，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科副主任医师张磊接受《每日经济新闻》采访人员采访时表示 ， 网传“XBB专用作业”并不靠谱 。例如诺氟沙星胶囊属于抗生素类药物，可以用于治疗细菌性肠胃炎但不适用于病毒性肠胃炎，而且儿童群体不能使用诺氟沙星胶囊，会导致骨骼发育异常 。
至于网传图片中其余几种药品，使用时也有许多注意事项 。张磊告诉采访人员，蒙脱石散是一种治疗腹泻时常用的辅助药物，它的作用是收敛保护肠黏膜，使肠黏膜渗出减少，缓解腹泻症状 。
对于病毒性感染引起的肠胃炎 ， 蒙脱石散有着极强的吸附作用 ， 能够吸收病毒一起排出 ， 所以的确有帮助，但其颗粒比较难排出体外，留在体内可能造成便秘 。《每日经济新闻》采访人员也注意到，已有多位儿科医生呼吁大家理性使用蒙脱石散 。
“我觉得没必要去囤这个药，其实腹泻最常见的治疗方案不是止泻，而是补液 。”张磊表示 ， 比起使用止泻药，腹泻时更重要的是防止脱水和水电解质平衡紊乱 。“部分新冠患者在恢复期出现了大便异常的性状，但大多没有到要用止泻药的程度，只要补充点水分 ， 调节饮食结构，或者吃点益生菌都会有所帮助 。”所以，如果患者没有脱水风险，医生一般不会推荐使用蒙脱石散 。另外，图片中的口服补液盐散（Ⅲ）主要治疗腹泻引起的轻、中度脱水 。
此外，网传图中的枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等属于益生菌类 。“但引起腹泻的原因很多 ， 如果不是肠道菌群失调或者消化不良引起的腹泻，使用益生菌治疗作用不大，且益生菌在使用期间要避免与抗生素同时使用，以免影响药效发挥 。”
张磊表示 ， XBB毒株与之前毒株的差异主要在于免疫逃逸能力更强，更有利于传播，但是其是否更多地引起腹泻等肠胃道症状，目前国内并没有明确的临床数据支持 。而且每个奥密克戎感染者都会有个体差异，症状有轻有重 。
因此，作为临床医生，张磊明确表示，还需要继续观察 。
采访人员注意到，2022年9月至10月 ， 是新加坡奥密克戎BA.4/BA.5波向XBB波过渡的时期；整个10月，XBB已占主流，到了11月，XBB占大多数甚至绝大多数 。从新加坡卫生部公布的9月1日至11月30日的死亡数据来看，奥密克戎BA.4/BA.5和XBB病死率较低 。综合来看 ， 有疫苗基本保护的，病死率为0.024%；即便是未有疫苗基本保护的，病死率为0.067% 。
文章插图
【XBB.1.5成美国头号毒株，蒙脱石散被疯抢 “阳”过的人还会感染吗？网传囤药指南靠谱吗？专家这么解答】图片来源：新加坡卫生部官网
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