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老年人痴呆如何选用中西药

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    老年痴呆是大脑慢性功能障碍 ， 起病较隐蔽 ， 早期不易发现 。由于老年人口不断增长 ， 老年痴呆的病人也逐渐增多 。65岁以上的老人中有10％的人群不同程度的患有痴呆 ， 而80岁以上则占有20％左右的比例 。
    老年痴呆的症状根据类型不同其表现各异 。
    阿茨哈默氏痴呆：1906年阿茨哈默医生首次报告一名老人发生进行性痴呆 ， 伴有失语、遗忘等症状 ， 且脑组织中发现特有的老年斑和神经原纤维变性 ， 于是将这类病称为阿茨哈默氏痴呆 。本病以近事易遗忘 ， 而几十年前的事还能记忆犹新 ， 病情逐渐发展 ， 对往事亦遗忘为特点 ， 且出现易怒 ， 睡眠秩序颠倒 ， 言语单调 ， 喃喃自语 ， 判断障碍 。如裤子当上衣穿 ， 对时间、人物和地点的定向力发生障碍 ， 不认家门 ， 四处游走等 。晚期还可有口、面不自主动作 ， 如吸吮、噘嘴、厌食或贪食 ， 大小便沾满全身 。
    血管性痴呆：多伴有高血压 ， 有反复多次的小卒中发作 ， 一次比一次加重 ， 易激动、记忆力减退、头痛、心悸、食欲不振、睡眠欠佳 ， 甚至偏瘫、肢体麻木 ， 脑CT检查可发现脑梗塞、脑出血病灶 ， 渐渐形成血管性痴呆 。
    目前 ， 尚无特效药物治疗老年痴呆 ， 但可选用下列几种药物来改善脑血流量 ， 促进脑细胞功能恢复 。这些药物据病情可单用或配合用 。
    吡拉西坦(脑复康) ， 每次0．8一1．6克 ， 每日3次 ， 口服 ， 可增加脑血流量 ， 改善脑缺氧 ， 促进思维记忆 。一个疗程为6周 ， 对轻中度老年痴呆有效 ， 重度无效 ， 与安定合用还可提高疗效 。
    都可喜 ， 每次40毫克 ， 早晚各1次 ， 口服 。本药为大脑代谢促进剂 ， 国外已广泛使用 ， 对智力恢复有较好的作用 ， 用得越早 ， 效果越好 。
    长春西汀(卡兰) ， 每次5毫克 ， 每日3次 ， 口服 ， 可改善脑代谢 ， 恢复脑细胞利用氧的能力 ， 对血管性痴呆总有效率可达85％以上 。
    还可加服大剂量复合维生素B和维生素C ， 以及烟酸、三磷酸腺苦、细胞色素C和中药六味地黄丸等 。
【老年人痴呆如何选用中西药】

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