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如何判断是否食物中毒( 四 )

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食物中毒的应急措施
前言
食物中毒一般具有潜伏期短、时间集中、突然爆发、来势凶猛的特点 。据统计，食物中毒绝大多数发生在七、八、九三个月
份 。临床上表现为以上吐、下泻、腹痛为主的急性胃肠炎症状，严重者可因脱水、休克、循环衰竭而危及生命 。因此一旦发生食物中毒，千万不能惊慌失措，应冷静的分析发病的原因，针对引起中毒的食物以及服用的时间长短，及时采取如下应急措施：
催吐
如果服用时间在1～2小时内，可使用催吐的方法 。立即取食盐20g加开水200ml溶化，冷却后一次喝下，如果不吐，可多喝几次，迅速促进呕吐 。亦可用鲜生姜100g捣碎取汁用200ml温水冲服 。如果吃下去的是变质的荤食品，则可服用十滴水来促使迅速呕吐 。有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉，引发呕吐 。
导泻
如果病人服用食物时间较长，一般已超过2～3小时，而且精神较好，则可服用些泻药，促使中毒食物尽快排出体外 。一般用大黄30g一次煎服，老年患者可选用元明粉20g，用开水冲服，即可缓泻 。对老年体质较好者，也可采用番泻叶15g一次煎服，或用开水冲服，也能达到导泻的目的 。
解毒
如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100ml加水200ml，稀释后一次服下 。此外，还可采用紫苏30g、生甘草10g一次煎服 。若是误食了变质的饮料或防腐剂，最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白的饮料灌服 。如果经上述急救，症状未见好转，或中毒较重者，应尽快送医院治疗 。在治疗过程中，要给病人以良好的护理，尽量使其安静，避免精神紧张，注意休息，防止受凉，同时补充足量的淡盐开水 。控制食物中毒关键在预防，搞好饮食卫生，严把“病从口入”关 。
食物中毒的家庭急救
一般的食物中毒，多数是由细菌感染，少数由含有毒物质(有机磷、砷剂、升汞)的食物，以及食物本身的自然毒素(如毒蕈、毒鱼)等引起 。发病一般在就餐后数小时，呕吐、腹泻次数频繁 。如在家中发病，就视呕吐、腹泻、腹痛的程度适当处理 。主要急救方法有：1、补充液体，尤其是凉开水或其它透明的液体.2、补充因上吐下泻所流失的电解质，如钾、钠及葡萄糖.3、避免制酸剂；4、先别止泻，让体内毒素排出之后再向医生咨询；5、毋须催吐；6、饮食要清淡，先食用容易消化的食物，避免容易刺激胃的食品 。需强调的是，呕吐与腹泻是肌体防御功能起作用的一种表现，它可排除一定数量的致病菌释放的肠毒素，故不应立即用止泻药如易蒙停等 。特别对有高热、毒血症及粘液脓血便的病人应避免使用，以免加重中毒症状 。由于呕吐、腹泻造成体液的大量损失，会引起多种并发症状，直接威胁病人的生命 。这时，应大量饮用清水，可以促进致病菌及其产生的肠毒素的排除，减轻中毒症状 。腹痛程度严重的病人可适量给予解紊剂，如颠茄合剂或颠茄片 。如无缓解迹象，甚至出现失水明显，四肢寒冷，腹痛腹泻加重，极度衰竭，面色苍白，大汗，意识模糊，说胡话或抽搐，以至休克，应立即送医院救治，否则会有生命危险 。
细菌性食物中毒的预防
1．冷藏食品应保质、保鲜，动物食品食前应彻底加热煮透，隔餐剩莱食前也应充分加热 。2．腌腊罐头食品，食前应煮沸6～10分钟 。3．禁止食用毒蕈、河豚等有毒动植物 。4．防止食品被细菌污染 。首先应该加强对食品企业的卫生管理，特别加强对屠宰厂宰前、宰后的检验和管理 。禁止使用病死禽畜肉或其他变质肉类 。醉虾、腌蟹等最好不吃 。食品加工、销售部门及食品饮食行业、集体食堂的操作人员应当严格遵守食品卫生法，严格遵守操作规程，做到生熟分开，特别是制作冷荤熟肉时更应该严格注意 。从业人员应该进行健康检验合格后方能上岗，如发现肠道传染病及带菌者应及时调离 。炊事员、保育员有沙门菌感染或带菌者，应调离工作，待3次大便培养阴性后才可返回原工作岗位 。5．控制细菌繁殖 。主要措施是冷藏、冷冻 。温度控制在2C—8C，可抑制大部分细菌的繁殖 。熟食品在冷藏中做到避光、断氧、不重复被污染，其冷藏效果更好 。6．高温杀菌 。食品在食用前进行高温杀菌是一种可靠的方法，其效果与温度高低、加热时间、细菌种类、污染量及被加工的食品性状等因素有关，根据具体情况而定 。

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