桑枝、槐枝各五尺,大山栀八十个,头发一两二钱,象皮、炒甲片各六钱 。用麻油四斤,煠枯去渣,再熬至滴水成珠,后加飞黄丹一斤半成膏,加入真硇砂三钱,血竭一钱,儿茶二钱,三味预研纲,共搅极匀,出火气,听用 。(《饲鹤亭集方》硇砂膏)16.治痈疽肿毒,并治瘰疬,点落疣痣等:硇砂(生用)一钱,石矿灰一两(炒黄色),白丁香三钱(炒黄色),黄丹半斤(生用),碱一斤(淋水五碗) 。上四味研为极细末,次将碱水煎作一碗,成膏,待冷,以前末入膏子和匀,藏磁器中 。(《疡医准绳》硇砂膏)17.治瘰疬经久不瘥:硇砂一分,斑猫三七枚(以糯米拌炒,米黄为度,去头、翅、足),干漆半两(捣碎,炒令黄色),水马三七枚(去足,炒黄),白芷半两,滑石一两,桂心半两 。上药,捣细罗为散 。每服,空腹以粥饮调下一钱,晚食前再服 。(《圣惠方》硇砂丸)18.治喉痹咽塞热痛: 沙参、丹砂(研)、硇沙(研)、人参、玄参、丹参 。上六味等分,捣研为末,炼蜜丸如鸡头实大 。食后临卧含一丸化之 。(《圣济总录》二砂丸)19.治头偏痛: 硇砂一分(纲研),豉心一分(入汤少许浸令软) 。上药,都捣和为丸,如皂荚子大,以绵裹,露出一头 。头左边病,将药纳左边鼻中,如右边痛,即纳右边鼻中 。(《圣惠方》)20、治蝎毒: 硇砂和水涂上 。(《千金方》)21.治蚰蜒入耳: 硇砂(研)、胆矾(研)各一分 。上二味研细,用鸡翎管子吹一字许入耳 。(《圣济总录》硇砂吹耳方)
各家论述1. 张元素:硇砂,破坚癖,不可独用,须入群队药中用之 。
2.《纲目》:硇砂,大热有毒之物,噎膈反胃、积块内症之病,用之则有神功 。盖此疾皆起于七情饮食所致,痰气郁结,遂成有形,妨碍道路,吐食痛胀,非此物化消,岂能去之 。其性善烂金银铜锡,愿入煮硬肉,入硇砂少许即烂,可以类推矣 。张杲《玉洞要诀》云,北庭砂秉阴石之气 。含阳毒之精,能化五金八石,去秽益阳,其功甚着,力并硫黄 。独弧滔《丹房鉴源》云,硇砂性有大毒,为五金之贼,有沉冷之疾则可服之,疾减便止 。多服则成拥塞痈肿 。二说甚明,而唐宋医方,乃有单服之法,盖欲得其助阳以纵欲,而不虞其损阴以发祸也 。
3.《本草经疏》:硇砂,乃卤液所结,秉阴毒之气,含阳毒之精 。其味极咸极苦极辛,气温有毒,其主积聚结血宿冷者,以咸能入血软坚,辛能散结,温能除冷故也 。积聚散则痛自止,气自下 。因寒以致顽痰壅结,则咳嗽作,故暂用以散之 。柔金化石之性,故能烂胎及去恶肉也 。金石见之即化,其能生好肌乎此前人之误耳 。惟去恶疮息肉、目翳、胬肉,是其所长,亦须与真牛黄、龙脑、铅华、象牙末等同用 。
临床应用1.治疗食管癌: 将紫硇砂放人瓷器内研成细末(避金属),加水煮沸,过滤取汁,加醋(1斤汁加1斤醋)再煎,先武火、后文火,直至煎干,得灰黄色结晶粉末 。每次2-5分,最大剂量每次不超过8分,日服3次 。经治22例近期痊愈3例,明显好转8例,好转7例 。其中一例3个月后钡餐检查食管正常 。
2.治疗鼻咽癌: 将硇砂用水溶化成饱和液,过滤;取滤液400ml,加醋200ml,用炭火煅制成硇砂粉,瓶装备用 。另取天葵子1斤研末,加入10斤高梁酒浸1星期制成天葵酒 。用时先以开水冲服硇砂粉,每曰3次,每次3-4分;同时服用天葵酒 1两 。试治2例,其中 1例服药 1周后,肿块缩小1/2,其他症状亦见减轻 。此外,还有以硇砂制剂为主,加用中草药,或配合放疗、化疗等治疗鼻咽癌30例,也有一定近期效果 。
3.治疗慢性
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