(二)简化救助申请审核程序
简化申请、审核、救助金给付流程，社会救助对象在基本医疗保险定点医疗机构治疗后，按照本实施意见明确的救助标准实行医疗救助“一站式”直接结算 。因特殊原因不能通过医疗救助“一站式”结算的，结算时个人先垫付医疗费用后，向户籍所在区医疗保障部门申请报销 。加强部门工作协同，全面对接社会救助经办服务，按照职责分工做好困难群众医疗救助申请受理、分办转办及结果反馈 。动员基层干部，依托基层医疗卫生机构，做好政策宣传和救助申请委托代办等，及时主动帮助困难群众 。
(三)提高综合服务管理水平
加强对救助对象就医行为的引导，推行基层首诊，规范转诊，促进合理就医 。通过明确诊疗方案、规范诊疗等措施降低医疗成本，合理控制困难群众政策范围内自付费用比例 。完善基本医疗保险定点医疗机构医疗救助服务内容 ， 提高服务质量，按规定做好基本医疗保险和医疗救助费用结算 。按照安全有效、经济适宜、救助基本的原则，引导医疗救助对象和定点医疗机构优先选择使用纳入基本医疗保险支付范围的药品、医用耗材和诊疗项目，严控不合理费用支出 。推动经基层首诊转诊的社会救助对象在市域内基本医疗保险定点医疗机构住院实行“先诊疗后付费”，全面免除其住院押金 。本市救助对象市域外网上异地就医备案、异地安置执行本市救助标准 。未按规定转诊的救助对象，所发生的医疗费用原则上不纳入医疗救助范围 。救助对象门诊或住院治疗期间，退出社会救助对象身份的 ， 当次门诊或住院按原救助对象身份办理 。患者在门诊或住院治疗期间取得社会救助对象资格的，当次门诊或住院按新取得救助对象标准办理 。本实施意见中救助对象未参加本市基本医疗保险的 ， 经外埠基本医疗保险报销后 ， 政策范围内个人负担的门诊和住院医疗费用 ， 可按照以上对应类别救助标准给予救助 。
十一、强化组织保障
(一)加强组织领导 。强化党委领导、政府主导、部门协同、社会参与的重特大疾病保障工作机制 。将困难群众重特大疾病医疗救助托底保障政策落实情况作为加强和改善民生的重要指标 。各区要落实主体责任，细化政策措施，强化监督检查 ， 确保政策落地、待遇落实、群众得实惠 。要结合落实医疗保障待遇清单制度，切实规范医疗救助保障范围，坚持基本保障标准，确保制度可持续发展 。加强政策宣传解读，及时回应社会关切，营造良好舆论氛围 。
(二)加强部门协同 。建立健全部门协同机制，加强医疗保障、社会救助、医疗卫生制度政策及经办服务统筹协调 。医疗保障部门要统筹推进医疗保险、医疗救助制度改革和管理工作，落实好医疗保障政策 。民政部门要做好特困供养人员、最低生活保障对象以及生活困难补助人员、城乡低收入家庭救助人员等社会救助对象认定工作 ， 会同医疗保障部门做好因病致贫家庭重病患者认定和相关信息共享，支持慈善救助发展 。财政部门要按规定做好资金支持 。卫生健康部门要强化对医疗机构的行业管理，规范诊疗路径和诊疗行为，促进分级诊疗 。税务部门要做好基本医疗保险保费征缴相关工作 。银保监部门要加强对商业保险机构承办大病保险的行业监管 ， 规范商业健康保险发展 。工会要做好职工医疗互助和罹患大病困难职工帮扶 。
(三)加强基金预算管理 。在确保医疗救助基金安全运行基础上 ， 统筹协调基金预算和政策制定，落实医疗救助投入保障责任 。拓宽筹资渠道 ， 动员社会力量，通过慈善和社会捐助等多渠道筹集资金，统筹医疗救助基金使用 。加强预算执行监督，全面实施预算绩效管理 ， 提高救助资金使用效率 。
(四)加强基层医疗保障经办队伍建设 。根据参保人数和医疗救助对象人数，统筹医疗保障公共服务需求和服务能力配置，实现市、区、街道(乡镇)全覆盖，做好相应保障 。积极引入社会力量参与经办服务，大力推动医疗救助经办服务下沉 ， 重点提升信息化和经办服务水平 。加强医疗救助政策和业务能力培训，努力打造综合素质高、工作作风好、业务能力强的基层经办队伍 。
本实施意见自2023年1月1日起实施，此前医疗救助政策与本实施意见不一致的，以本实施意见为准 。
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