警惕!白内障拖久了会导致青光眼

【警惕!白内障拖久了会导致青光眼】白内障、青光眼都是老年人的高发眼病 。日前,《羊城晚报》健康周刊联合中山大学中山眼科中心、羊城晚报老友记俱乐部共同举办了一场“一起了解白内障和青光眼”的线上直播 。中山眼科青光眼专科主任医师卓业鸿从病因、症状、分型、性质和治疗等多个方面,为患者介绍了青光眼与白内障的区别及联系 。
青光眼与白内障症状不同
卓业鸿表示,青光眼与白内障皆是致盲性眼病,但两者不可混淆 。青光眼的发生主要跟眼内压有关,而白内障主要是由于晶状体混浊引起的;青光眼造成的视神经损伤是不可逆的,长此以往可导致失明;而白内障则可通过手术治疗让大多数患者重见光明 。
那如何从症状上区分两者呢?卓业鸿解释,青光眼初期可无症状,但后期常伴随疼痛,常见视野狭窄,视力减弱甚至丧失,还会伴随着恶心、眩晕等症状;而白内障症状相对较轻,且不伴疼痛,通常会出现视野模糊、夜间视力降低,也可能存在日光刺激等现象 。
白内障拖久会导致青光眼
有读者不明白:为什么有些人的白内障会引起青光眼,甚至有些人才刚发现白内障就发生了青光眼呢?
“很多老年人觉得白内障不是大毛病,能拖就拖,殊不知,白内障不治拖久了会导致其他严重并发症,最多见的就是青光眼 。”卓业鸿解释,“白内障在形成及发展的过程中,晶状体混浊不断吸水膨胀,推虹膜前移,向前推挤眼内房水外流的结构前房角,导致房水外流受阻,出现房水蓄积,眼压升高,即可能导致青光眼发作 。”
所以,有些老年白内障患者看近的东西越来越清晰、看远物越来越模糊,这就是个危险信号 。可能说明眼睛的晶状体越来越膨胀,建议及时到医院做检查 。
白内障合并青光眼应一同治疗
“青光眼若不及时治疗,视野可以全部丧失乃至失明,其危害比白内障严重得多 。”卓业鸿提醒,中老年人要及早排查,以便早发现、早治疗 。特别是有闭角型青光眼家族史的人群,更要尽早到医院检查眼压、白内障发展情况及眼睛的前房深度,部分青光眼病人可以通过白内障手术解决 。如果前房深度足够,可过段时间再复查 。
那同时患有青光眼和白内障的老年人,手术风险大不大?卓业鸿教授解释,某些情况下,只做白内障手术即可同时解决青光眼与白内障两个问题,安全且有效 。如确实需要做青光眼和白内障两种手术,可以分次或一次进行,医生会根据每位老人家的身体及眼部情况综合考虑,给出最适合的方案 。(采访人员 余燕红 通讯员 邰梦怡)

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