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二、羊水栓塞的临床表现
羊水栓塞通常病发突然 。来不及检查患者就已经死亡 。所以 。生产前的检查就显得尤为重要 。
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发病时的临床表现主要有三个方面:一是呼吸系统衰竭 。有的在爆发前表现为呼吸困难、心率加快、血压下降 。少数则一声尖叫心脏骤停猝死;二是出血倾向严重 。有的经抢救渡过了呼吸衰竭期 。进而出现阴道大出血 。并伴有其他部位出血 。以及血液不凝的症状 。有的则没有任何征兆 。直接表现为阴道大出血;三是多脏器受损 。病发时会导致多脏器缺氧 。进而出现昏迷、抽搐、血尿等临床症状 。
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三、容易被误诊成的情况
临床上因为症状表现的多样 。羊水栓塞也常被误诊为其他病症 。一是被误诊为充血性心力衰竭 。但该症状无抽搐、出血和肾衰表现;二是被误诊为脑血管意外 。病症非常相似;三是被误诊为癫痫 。但该症状无肾衰表现;四是被误诊为产后出血 。但该症状不会导致凝血机制的改变 。还有可能被误诊为其他病症 。这里就不再一一列举了 。
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四、羊水栓塞的预防
羊水栓塞一旦病发 。死亡率极高 。这里我们主要来了解一下该如何预防:一是不在产妇宫缩时进行人工破膜;二是人工破膜时不进行剥膜;三是刨腹产的时候保护好开放性血管;四是合理使用好宫缩素;五是在胎盘剥离时要密切观察;六是避免分娩子宫破裂、子宫颈裂伤等产伤 。另外 。生产之后也并非绝对的安全期 。也要严密观察、加强预防 。
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羊水栓塞是产科最为凶险的并发症 。难以预料 。不可估计 。发病后死亡率高达80% 。务必在分娩的过程中 。严密观察 。加倍小心 。预防意外的发生 。确保绝对的安全 。
岁月了无痕 。依旧桃花面 。
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