骨髓纤维化简称髓纤 。是一种由于骨髓造血组织中胶原增生 。其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病 。原发性髓纤又称“骨髓硬化症” 。“原因不明的髓样化生” 。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生 。以及主要发生在脾 。其次在肝和淋巴结内的髓外造血 。典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血 。并有较多的泪滴状红细胞 。骨髓穿刺常出现干抽 。脾常明显肿大 。并具有不同程度的骨质硬化 。
治疗方法
注意饮食、起居 。保持情绪稳定 。加强体育锻炼 。增强体质 。避免与化学及放射性物质接触 。骨髓纤维化中医治疗方法
(1)肝肾阴虚型：
治法：滋补肝肾 。益气生血 。
方药：左归丸加味 。左归丸重在滋补肾阴 。主治真阴不足 。精髓虚损所致的头目眩晕、腰膝酸软、低热盗汗诸证 。方中重用熟地滋肾以填真阴 。枸杞益精明目 。山茱萸涩精敛汗 。龟鹿二胶 。为血肉有情之品 。鹿胶偏于补阳 。龟胶偏于滋阴 。两胶合用 。阴阳双补 。有阳中求阴之义 。菟丝子配牛膝 。强腰膝、健筋骨 。山药滋益脾肾 。共收滋肾填精、育阴潜阳之效 。
(2)脾肾阳虚型：
治法：温补肾阳 。填精补血 。
方药：右归丸加味 。右归丸重在温补肾阳 。主治肾阳不足 。命门火衰 。方中桂、附及鹿角胶有温补肾阳 。填精益髓之功;熟地、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞、杜仲均有滋阴益肾、养肝补脾作用 。加当归补血养肝 。有阴中求阳之义 。以达补肾中元阳之效 。若阳衰气虚明显者 。宜加人参 。则能捷效 。亦可加党参 。黄芪以加强补气之功 。
(3)气血两虚夹瘀型：
治法：益气养血、活血祛瘀 。
方药：八珍汤加味 。本方力气血双补之剂 。方中用参、术、苓、草补脾益气;归、芍、地滋养心肝 。加川芎入血分而理气 。则归地补而不滞;加姜、枣助参、术入气分以调和脾胃 。本方再配以青黛清热解毒 。莪术活血化瘀 。以达攻补兼施之功 。若偏阴虚者可加麦冬、生地以滋阴 。
(4)气滞血瘀型：
治法：活血祛瘀 。行气止痛 。
方药：膈下逐瘀汤 。本方主治瘀在隔下 。形成积块 。或肚腹疼痛 。痛处不移 。方中五灵脂、当归、川芎、桃仁、红花、丹皮、赤芍均有活血祛瘀之功 。佐以乌药、枳壳、延胡索、香附等疏肝行气以止痛 。甘草解毒 。调和诸药 。气功疗法具有增强体质 。强身防病作用 。
中药
(1)大黄蛰虫丸 。2丸 。每日2次 。用于气滞血瘀型 。十全大补丸 。2丸 。每日2次 。用于气血两虚为主型 。河车大造丸 。2丸 。每日2次 。用于阴虚型为主者 。
(2)阿魏化痞膏外敷 。用于脾肿大或脾区疼痛者有一定疗效 。骨髓纤维化西医治疗方法
【常规治疗】
由于骨髓纤维化发病隐袭 。病情进展缓慢 。在疾病早期如症状不明显,贫血和脾肿大均不严重时 。一般无须特殊治疗或对症治疗 。骨髓纤维化的治疗要根据病情、病程不同而选择 。
1、雄性激素可以加速骨髓中红细胞的成熟及释放 。使贫血减轻 。一般需3个月以上常用药物：
①康力龙2～4mg/次 。每日3次 。口服;
②达那唑0.2mg/次 。每日3次;
③丙酸睾丸酮50～100mg/次 。每日或隔日1次 。肌肉注射 。
2、肾上腺皮质激素可抑制抗原抗体反应 。使脾内的红细胞破坏减少或抑制免疫复合 物激发的红细胞的免疫性破坏 。并可改善毛细血管的通透性 。对合并溶血或出血的患者可以应用 。一般选用泼尼松40～60mg/日 。2～3周后逐渐减量 。可使出血症状减轻或输血次数减少 。
3、化疗药物对骨髓造血组织有抑制作用 。适用于巨脾 。白细胞和血小板计数过高的病例 。可选用马利兰2～4mg/日或羟基腺0?5～1?0/日 。中药可缓解化疗出现的系列副作用 。
饮食保健
骨髓纤维化的食疗(以下资料仅供参考 。详细需咨询医生)
1.人参炖瘦肉红参或西洋参10克 。瘦猪肉少许 。加水200ml 。文火炖2小时 。加盐少许食用,大补元气 。
2.乌鸡炖枸杞：干乌鸡半只 。枸杞子10克 。加水300ml 。生姜2片 。文火炖2小时 。加盐少许食用 。
3.黑豆羊肉汤：黑豆一小把 。生姜2片 。羊肉50克 。文火炖2小时 。加盐少许食用 。
4.黑豆塘虱汤：黑豆一小把 。炒香 。生姜2片 。塘虱鱼1条 。洗净 。加水1000ml,文火熬1小时加油盐少许食用 。
5、元肉黑豆羊肉汤龙眼肉5g黑豆一小把,生姜2片 。羊肉50g,文火炖2小时 。加盐少许食用 。
骨髓纤维化患者吃什么对身体好?
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