发热本身不会导致脑炎或者肺炎,导致这些疾病本身是病原体侵入了颅内或者下呼吸道感染导致,而非发热本身 。
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三
甲流高烧不退怎么办?
儿童甲流高烧不退怎么办?
首先发热不是一种疾病,是由甲型流感病毒感染导致的,所以我们要治疗原发病,就是抗甲流病毒治疗,常用口服奥司他韦颗粒或者胶囊 。建议在发热48小时内,尤其在36小时口服,可以缩短发热病程和减少并发症 。
其次对发热症状对症下药;
- 大于6个月以上考虑使用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚滴剂或者栓剂,
- 大于3个月以上只能选择对乙酰氨基酚滴剂,
- 小于3个月不管体温多少,只能在医生指导下酌情使用退烧药物 。
- 用了退烧药物,过3-4个小时,再次出现高烧,再次使用同一种退烧药物,一般一天24小时4-6次,别太死板 。
- 如果体温下降到38.5摄氏度左右,孩子精神挺好,别再担心还在发热,因为适度发热对人体抗病菌反而有益处 。
- 确实有些家长也反应,就是高烧40摄氏度吃了药物没反应怎么办?
- 这个时候物理降温可以派上用场,尤其在退烧药物没作用的情况下,物理降温,水温在30摄氏度左右,不能过低或者过高,过低虽然降温更好,但是会造成孩子不舒服,过高对退烧无效 。在颈部,腋下,腹股沟大血管经过处,用力擦浴,效果更好,但禁忌酒精擦浴 。
- 另外在常规使用一种药物无效的情况下,可以考虑推荐交替使用退烧药物,具体做法供参考:
- 比如早上6点吃了布洛芬混悬液后3小时后,还是高烧40摄氏度,可以在9点左右,使用对乙酰氨基酚,如果退烧了,就不必再用退烧药物,如果12点还是高烧,可以再使用布洛芬混悬液,如此循环,配合物理降温临床往往有效 。
- 但是不常规推荐交替使用退烧药物办法,仅仅在使用一种退烧药物高热没退情况下使用,同时记录一下给药的时间与名称,以免混淆 。
- 另外记得给孩子补充足够水分,多喝水,或者低渗口服补液盐,有助于降温 。因为高烧本身会增加不显性丢失水分,进食减少也会导致水分不足 。
- 四
- 是否要重复就医?
- 如何正确评价儿童发热,是关系到是否及时就医的关键,而不是孩子一时的体温高与低 。
- 不管体温多少,精神状态好的基本上可以先居家观察 。如果儿童有以下情况建议及时去医院,
- 1、发烧持续3天以上还没有好转迹象;
- 2、不管体温高低但精神状态差,
- 3、咳嗽加重影响到日常生活和睡眠;呼吸增快,甚至呼吸困难,或者声音嘶哑,犬吠样咳嗽 。
- 4、意识障碍、惊厥 。
- 5、三个月以下的小孩是特殊人群,一旦出现发热,建议及时就诊,因为可能潜伏严重疾病 。
- 6、如下图黄色或者红 *** 域(中高危)的表现,及时就医 。
- 甲流已经到了我们身边,家长不妨多了解一点儿童流感的疾病科普知识,尤其儿童发热的科学处理的相关知识,减少发热恐惧 。频繁的复诊,会导致家长身心疲惫,也不利于孩子休息 。
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