我是肾病主任卢志远 。15年临床经验 。擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病 。有问题随时评论或者私信
肾病除了对症的治疗 。其中营养的摄入也是肾病治疗的一个方面 。以保护肾功能、预防并发症 。提高我们肾病患者的生活质量为目标 。以下几类健康食物适合肾病患者的日常食用 。
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新鲜蔬菜
新鲜蔬菜富含各种维生素、膳食纤维、和各种矿物质 。增加新鲜蔬菜的食用还可降低心血管疾病的发生风险 。对于严重肾功能不全合并血钾高的肾病患者 。需要限制钾 。有的新鲜蔬菜中钾的含量高 。如菠菜、藕、鲜蘑菇、山药含钾较高 。通过切碎后浸泡换水 。或者开水烫过后再烹饪 。能去除其中大部分的钾 。例如吃土豆时 。可以把土豆先切成丝 。然后焯一下水 。这样一来就既可以吃喜欢的蔬菜 。又可以做到很好地限制钾的摄入 。建议肾病患者每天保证300克~500克的新鲜蔬菜量 。(绿叶菜和根茎类搭配食用)
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牛奶
牛奶是营养成分丰富、易吸收的一种天然食品 。是肾友吸收钙、蛋白质的良好来源 。很多肾病合并尿酸高、心血管病、肥胖等问题 。因此使用低脂牛奶比全脂牛奶更适合 。
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新鲜水果
市面上常见的水果 。除了杨桃具有肾毒性 。可导致中毒或急性肾损伤外 。其它水果都是安全的 。所以大家都可以适量吃 。但需要控量 。不同水果的营养成分不同 。适合的肾友也不同 。比如杏子、樱桃含钾高 。血钾高的肾友不能一次吃太多;芒果含果糖多 。高尿酸或痛风的人 。要少吃 。
慢性肾功能不全和透析的肾友 。不能很好地排出多余的钾 。钾蓄积在血液中 。就会引起高钾血症 。而高血钾非常危险 。会引起心律失常、心跳骤停等 。
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鱼
少吃红肉更有利于肾脏、血管健康 。鱼肉脂肪含量相对更低 。且多为不饱和脂肪酸 。鱼肉应优先于猪牛羊的选择 。
肾病患者可以每周适当增加2-3次吃鱼肉这类白肉(以淡水鱼为主) 。来适当减少红肉的摄入 。
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鸡蛋
鸡蛋蛋白质的氨基酸结构非常完美 。非常好的优质蛋白来源 。一天1个蛋 。蛋黄蛋白都可以吃 。保证营养 。又不至于过量 。因蛋黄中的磷稍微高一些 。如果严重肾功能不全伴有血磷高的问题 。那么 。可以隔一天吃一次蛋黄 。
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油
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我是肾病主任卢志远 。15年临床经验 。擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病 。有问题随时评论或者私信
其他观点:
健康食物 。可以参与肾上线的回答 。非常棒!
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陈医生 。根据2017年卫生部发布的《慢性肾脏病患者膳食指导》 。再和大家做一分享:
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慢性肾脏病患者膳食指导原则:
平衡膳食在适当限制蛋白质摄入的同时保证充足的能量摄入以防止营养不良发生 。选择多样化、营养合理的食物 。
合理计划餐次及能量、蛋白质分配定时定量进餐 。早、中、晚三餐的能量可占总能量20%~30%、 30%~35%、 30%~35% 。均匀分配三餐食物中的蛋白质 。为保证摄取能量充足 。可在三餐间增加点心 。占总能量的5%~10% 。
膳食计划个体化及营养教育应根据患者生活方式、 CKD分期及营养状况、经济条件等进行个体化膳食安排和相应的营养教育 。
食物选择
限制米类、面类等植物蛋白质的摄入量 。采用小麦淀粉(或其他淀粉)作为主食部分代替普通米类、面类 。将适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源 。
可选用的食品包括马铃薯、白薯、藕、荸荠、澄粉、山药、芋头、南瓜、粉条、菱角粉等富含淀粉的食物替代普通主食 。也可选用低磷、低钾、低蛋白质的米类、面类食品替代普通主食 。
当病情需要限制含磷高的食品时 。应慎选动物肝脏、坚果类、干豆类、各种含磷的加工食品等 。
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