无需检测 , 接种完就认为是接种成功了 。
20.疫苗不良反应以及处理
●接种后 , 发热(39度以下) , 接种部位红斑、硬结、触痛 , 呕吐、腹泻、食欲不振 , 异常哭闹、易激惹 , 嗜睡比较常见 。以上情况可对症处理 , 例如给与退热药物 , 保证孩子休息 , 保证饮水量 , 在家观察即可 。
●如果出现体温大于39度 , 孩子状态萎靡 , 注射部位疼痛难忍 , 出现紫癜的 , 来医院治疗 。
以下是说明书的不良反应:大于等于10%是十分常见 , 1%-10%是常见 , 0.1%-1%是偶见 , 0.01%-0.1%是罕见 , 小于0.01%是十分罕见 。
●全身和注射部位不良反应:
◆十分常见:发热(37.1~38℃);注射部位触痛 , 红斑和硬结 。
◆常见:发热≥38℃ 。
◆偶见:发热≥39℃;注射部位发红和肿胀≥5cm 。
◆罕见:发热>40℃;下肢水肿(接种含有Hib的疫苗后数小时内出现 , 伴有紫绀或一过性紫癜 , 可自行缓解而无后遗症;有时可伴有发热、疼痛和哭闹 , 但不伴有心肺体征) 。
●胃肠道紊乱:
◆十分常见:呕吐 , 食欲不振 。
◆常见:腹泻 。
●神经系统紊乱:十分常见:嗜睡 。
●精神紊乱:
◆十分常见:易激惹 , 异常哭闹 。
◆常见:睡眠障碍 。
21.疫苗可保护时间
●瑞典的研究提示 , 使用该五联疫苗后 , 儿童在5.5岁时仍有良好的保护效果 。
●按照规定 , 到孩子4-6岁的时候 , 孩子又会再次使用脊灰疫苗和破伤风疫苗 , 再次给孩子以保护 。
●Hib主要感染5岁以下孩子 , 所以 , 该疫苗的保护效果也是完全足够的 。
22.孕期是否可以接种?
孕期不能使用该疫苗 , 可以使用相应的传统疫苗:
●灭活疫苗对孕妇没有影响 , 百白破对新生儿的影响大 , 如果孕妇没有足够的接种 , 推荐孕期接种百白破疫苗 , 2013年ACIP更是推荐 , 所有孕妇 , 无论之前接种如何 , 都要接种Tdap , 最佳时间为妊娠27-36周 。
●不推荐给孕妇接种IPV , 除非孕妇有IPV高感染性 。
●不推荐给正常孕妇接种b型流感嗜血杆菌疫苗 , 除非孕妇脾切除了 。
23.哺乳期是否可以使用?
哺乳期不能使用该疫苗 , 可以使用相应的传统疫苗:这些疫苗均为灭活疫苗 , 可以在哺乳期接种 。
24.与其他疫苗的合用以及间隔
因为该疫苗都是灭活疫苗 , 所以 , 和其他疫苗无需间隔 。但大多医院为了能明确疫苗接种后的副反应到底是哪个疫苗导致的 , 多数将灭活疫苗和其他灭活疫苗间隔2周 , 将灭活疫苗和活疫苗间隔4周 。
25.先接种传统疫苗 , 如何转五联疫苗?
首先 , 可以转为五联疫苗 , 这时使用 , 也是可以减少注射次数的 。
如何转呢?至少接种完国家强制疫苗(就是脊灰和百白破) , 有能力的 , 最好也完成Hib疫苗接种 , 以下为例子:
●宝宝2月龄接种过脊灰疫苗 , 想换五合一疫苗的:3、4、18月龄各接种1剂五合一疫苗;5月龄补上遗漏的白百破疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗 。
●宝宝2、3月龄接种过脊灰疫苗、3月龄接种过白百破疫苗 , 想换五合一疫苗的:4月龄和18月龄各接种1剂五合一疫苗;5月龄补上遗漏的白百破疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗;6月补上遗漏的b型流感嗜血杆菌疫苗 。
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