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近年来 , 某某女星通过试管婴儿高龄产子 , 或者是孕育双胞胎的新闻屡见不鲜 , 试管婴儿对于不孕不育患者而言 , 似乎成了一条捷径 。但是试管婴儿并不是最后一根“救命稻草” , 也不是所有人都适合做试管 。生殖医学将治疗分为一级二级三级治疗 , 并且治疗上也必须是循序渐进 。试管婴儿属于三级治疗方式 , 对于不孕不育患者 , 治疗方式需要经过专家评定 , 尽可能通过治疗实现自然怀孕 。如果通过药物治疗、手术治疗也不能怀孕的患者 , 可以考虑试管婴儿 , 特别是对于输卵管积水的女性 , 在试管婴儿之前 , 也应当做手术预处理 。
输卵管积水“切”还是“留”?腹腔镜微创手术该怎么做?输卵管是 *** 和卵子结合的必经之路 , 起着拾取卵子 , 运送 *** , 为精卵结合提供受精场所 , 以及把受精卵运回子宫腔的重要作用 。一旦输卵管发生积水 , 会阻碍到 *** 和卵子的结合 , 引发不孕 。即使侥幸怀孕了 , 积水当中的有毒物质还会返流到宫腔 , 起到毒害胎儿的作用 , 容易造成胚胎停育和流产等不良妊娠 。
那么输卵管积水“切”还是“留”?这要根据患者病情的严重程度、有无生育要求以及手术后预后效果等综合来评估 。我们一定要评估输卵管的功能 , 手术后有没有自然怀孕的几率?如果输卵管积水不严重且有生育要求的患者 , 术后有可能恢复输卵管正常功能 , 应尽量保留输卵管 , 在腹腔镜下行输卵管伞端或壶腹部造口术 , 术后再行抗炎症治疗 , 提高自然妊娠率 , 保留患者自然怀孕的可能 。如果是大的、薄壁的积水 , 超过3公分以上的 , 输卵管的正常功能已经严重损坏 , 输卵管造口术治疗无效或只有一根输卵管且是伞端积水的患者 , 一般都不宜做这个伞口成形术 , 建议病人做试管 。
做试管婴儿不需要输卵管 , 为什么还要做手术?一般输卵管积液的病人 , 能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触 , 对胚胎有毒性 , 还会影响子宫内膜的容受性 , 所以影响辅助生殖的成功率 。那么这种输卵管积液患者做试管 , 我们也要给病人做一些预处理 , 处理积水 , 提高胚胎种植率、降低流产率 , 预处理可以进行近端结扎和远端造口成形 。
腹腔镜手术处理输卵管会降低卵巢功能吗?对腹腔镜下输卵管积水的处理方式应结合输卵管功能、管壁破坏程度和周围粘连状况等综合因素考虑 , 在保护卵巢血供的基础上选择最佳手术方式 。此外 , 手术医生的经验和操作 , 术前的诊断与手术方案制定 , 手术方式和器械的选择 , 都是非常重要的影响因素 。南昌华山生殖医院采用腹腔镜微创手术 , 取代传统开腹手术 , 具有创伤小、恢复快等优点 , 可在直视下观察子宫及附件 , 能准确判断残存功能 , 对盆腔内环境干扰少 , 对卵巢储备功能无明显影响 , 术后预后效果好 。
【输卵管腹腔镜手术多久恢复正常 输卵管腹腔镜手术费用大概多少钱】宫腹腔镜微创技术的出现 , 对于不孕患者来说 , 是一大福音 , 将以前传统的开腹手术“破坏性手术”转变为“建设性手术” , 保留了脏器的功能 , 保留了生育功能 , 使患病的妇女不仅有疾病的治愈 , 也给家庭带来幸福!
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