呼吸衰竭是指由于不同原因导致肺功能受损，无法维持足够的氧和二氧化碳的交换 。临床表现多样化且严重，常常需要紧急治疗 。患者可能出现呼吸困难、心跳加快、皮肤苍白、乏力、头晕等症状 。其他症状可能还包括咳嗽、胸痛、喉咙发紧、焦虑和混乱状态 。严重的呼吸衰竭可能导致意识丧失甚至需要进行机械通气 。呼吸衰竭的临床表现需要根据患者的病因、病情和个体差异来评估和诊断 。及早发现呼吸衰竭的临床表现，积极治疗是至关重要的 。
截至11月28日，北京本轮疫情累计确诊万余名新冠肺炎感染者 。奥密克戎BF.7变异株是北京本轮疫情的主要毒株 。为了及时收治新冠患者，北京各区分别建立方舱医院 。感染新冠是什么感受？不同的临床症状如何分级？北京新闻广播采访人员采访了一直参与临床救治的北京地坛医院感染性疾病临床中心主任、主任医师陈志海 。
文章插图
感染新冠病毒是什么感受？
发病过程会经历哪些阶段？
所有的感染性疾病，他们都有一个特点：我们在感染之初，病毒量是很低的 。它需要逐渐在体内繁殖，到了一定数量才会有症状，这就是传染病的潜伏期 。
陈志海解释，新冠病毒感染临床上一大特点是连续性 。从无症状开始，BF.7毒株发病快，感染后三天左右就可能会发病 。发病初期，患者可能会出现咽干咽痛、咳嗽、发热等症状 。
“从临床情况看，奥密克戎在青壮年人身上发热一般不超过3天 。但一些老年人，尤其是70-90岁及以上的老年人，他们的发热热程可能会更复杂，并同时伴有呼吸道症状 。”陈志海说，北京这一轮疫情的发病特点来看，除了重型患者，一般轻型患者两周左右就可以达到出院标准 。
两周的病程会经历哪些症状呢？陈志海解释“整个病程会经历没有症状、出现轻微症状、症状加重、症状减轻直至痊愈，比如从没有发热到发热，甚至出现高热，再到体温下降；从没有咳嗽到咳嗽加重，最终咳嗽减轻直至咳嗽消失，这都是传染性疾病发生发展的必然过程 。”
“发烧近40度仍为无症状？”
地坛临床专家解读新冠分级标准
近日一篇在社交媒体上广泛传播的帖子提到：高烧40度不退，在新冠肺炎分级中也只能算无症状，因为“医学中的无症状”不等于大众理解的无症状 。不少网友表示疑惑 。
对此，北京地坛医院感染性疾病临床中心主任、主任医师陈志海解释，目前临床对新冠患者有明确的分级标准 。医院收治的感染者从轻到重分为：无症状感染者、轻型患者、普通型患者、重型患者、危重患者5个级别 。他结合不同级别病人的临床表现为市民进行了通俗解读：
无症状感染者：核酸检测阳性，但没有呼吸道症状，没有发热，没有咳嗽，没有咽干咽痛也没有肺炎，即没有自我感受到的明显不适 。
轻型患者：核酸检测阳性，有发烧、咽干咽痛，有咳嗽，甚至有头痛、肌肉酸痛，但肺部CT没有肺炎表现，我们称之为轻型 。
普通型患者：是指在轻型患者的基础上出现了明显的肺炎的表现，经医生诊断，肺炎是由新冠病毒感染引起的，这就是普通型 。
重型患者：普通型患者在治疗后仍得不到缓解，肺炎进行性加重，出现呼吸频率加快、血氧降低等呼吸衰竭表现，胸部CT显示肺炎快速进展，这样的患者分级为重型 。重型患者常伴有自身基础病加重 。
危重型患者：是指病情进一步加重，需要呼吸机支持，或者出现休克、需要ICU支持的器官衰竭等情况，分级为危重型 。
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