目前比较广泛应用于临床的、比较成熟的就是针对尘螨导致的变应性鼻炎的免疫治疗,经过变应原血清检测或者是变应原皮试检测,确定是粉尘螨或者屋尘螨过敏的患者,有舌下含服和皮下注射两种免疫治疗 ***。
免疫治疗的起效都比较慢,一般半年左右才开始逐渐起效,所以刚刚开始治疗的时候还是要同时配合第二步讲的那些药物来对症治疗一段时间,一般等到症状逐渐消失的时候,就可以慢慢停对症治疗的药了,继续坚持免疫治疗直至疗程结束 。
不管是舌下含服还是皮下注射,总的疗程都是漫长的2-3年,而且目前也做不到所有的患者都可以2-3年的疗程结束之后达到长久有效的目标 。有些患者还是要定期再进行短期重复的免疫治疗,以加强巩固疗效 。也有文献建议患者终身定期进行免疫治疗的 。
还是不行?
不得已而为之,手术治疗!
如果有些患者完成了标准疗程的免疫治疗,
疗程结束发现仍然是无效的 。
针对少部分的这种免疫治疗无效的重症患者,
可以考虑手术治疗 。
当然是在正规医院就诊,
在医生的建议下!
手术方式包括2种类型:
- 以改善鼻腔通气功能为目的的下鼻甲成形术
- 以降低鼻黏膜高反应性为目的的副交感神经切断术,包括翼管神经切断术,鼻后神经切断术 。
针对个别比较顽固的变应性鼻炎,目前医学上还没有十足的把握完全根治,这类患者的治疗目标应该调整为维持临床控制,尽量减少对工作生活的影响 。
鼻炎患者常见这两个问题
Q1:由于这个病的表现跟感冒很类似,所以很多患者一来看病就说:“医生,我这个鼻子就没好过,我几乎天天感冒,好多年了都治不好…”
A:在这里给大家科普一下,感冒是由流感病毒等引起的,单纯就鼻子这一部分的症状来讲,跟变应性鼻炎非常相似 。
但是感冒得过一次以后,在短时间内人体会对病毒有一定的抵抗力,不会在短期内反复不停的感冒 。而且感冒的全身症状比较重,不但会引起鼻子的这些问题,往往同时会出现喉咙痛,怕冷,发烧,全身乏力,而变应性鼻炎就很少有这些全身症状,往往反反复复不断的发作,持续好几年甚至几十年 。
Q2:喷鼻药水的正确姿势?
A:一支新的喷鼻药水准备使用的时候,第1步,打开盖子,保持喷嘴竖直向上,看一下说明书上的参考图,用正确的 *** 拿稳,先对着空气,干脆而果断的猛按两下,直到看到有均匀的水雾喷出来,为的是把新药瓶里面喷嘴内部的空气排干净 。
第2步就是往鼻子里喷药了,这个时候一定要头轻轻的往前倾,让鼻孔竖直向下,把喷嘴插到鼻孔里,一厘米左右 。让药瓶保持竖直向上的角度,可以让喷嘴朝同侧眼睛外眼角的方向稍微倾斜一下,为的是更好的把药喷到最重要的鼻腔外侧壁、中鼻道的位置,如果你实在把控不好,那就乖乖的保持住最基本的姿势,那就是喷嘴竖直向上就好了,喷药水的动作一定要干净利索,果断压到底,猛的一下把药水喷出来,这样才能达到比较均匀、足量,而且药水雾化的效果会比较好,更容易碰到鼻腔的深处 。
在喷药水的同时,可以同时做一个深吸气的动作配合 。喷完药水后,仰高头,用手捏捏鼻翼,做几次短促而用力的抽气动作,目的也是让药水更容易进到鼻腔的深处,而不是很快就从前鼻孔流下来浪费了 。然后喷对侧的鼻孔 。
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