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蜱通常需要连续叮咬人36至48小时 。甚至更长时间才更有可能吧病原体传给人导致感染 。
因此 。只要及早(24小时之内)发现并除去蜱虫 。即使被叮咬 。通常也不会被传染 。
这种蜱可以叮咬人体任何部位 。但往往更青睐难以被人发现的区域如腹股沟、腋窝和头皮等 。
这种蜱有一个特点 。就是可以通过分泌一种类似水泥样的物质把自己粘附在人体皮肤上 。以便于持续吸血 。吸血时间可以长达36~48小时 。甚至更长 。
人类莱姆病的表现
虽然 。这种螺旋体对抗生素敏感 。但是 。这种疾病却往往难以早期发现和被诊断 。因此容易迁延很长的时间 。
人在感染莱姆病后不同阶段可以有不同的表现 。
早期局部表现(蜱叮咬后3?30天):
游走性红斑 。和疲劳、畏寒、发热、头痛、肌肉关节酸痛、以及淋巴结肿大等症状体征是早期莱姆病的表现 。
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游走性红斑或“牛眼”征皮疹是莱姆病早期特征性体征 。通常在被叮咬后3~30天(平均约7天)开始出现于叮咬部位 。皮疹可以逐步扩展成“牛眼征” 。历时数天最大可达30厘米大 。
这种皮疹发生在约70~80%的感染者 。局部一般可以感觉到温暖 。但是由于蜱分泌带有麻醉性的物质 。局部可以没有痒或疼痛感 。这样也就更容易避免被人发现 。
早期扩散阶段(蜱叮咬后数天至数周):
未经治疗的莱姆病 。感染可能会从叮咬部位向身体的其他部位扩散 。并反复出现下列症状 。包括:身体其他部位出现游走性红疹 。贝尔氏麻痹(面瘫) 。
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剧烈头痛和颈部僵硬(脑脊髓膜炎) 。大关节如膝盖疼痛和在肿胀 。
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放射性阵痛 。心悸头晕(莱姆心肌炎)等 。
许多症状甚至不需要治疗可以在数周或数月内减轻、消除 。但是 。不经过良好治疗的病例也可以发生额外的并发症 。
后期播散阶段(蜱叮咬后数月到数年):
未经治疗病例中大约60%可以出现关节炎 。表现为严重的关节疼痛和肿胀 。间歇性发作 。大关节 。特别是膝关节最常受累及 。
未经治疗的患者中约5%在数月到数年可能发生慢性神经症状 。包括手或脚放射性阵痛、麻木或刺痛 。短期记忆问题等 。
莱姆病治疗后综合症:
约有10-20%的莱姆病接受抗生素治疗数月到数年内可以存在系列症状 。挥之不去 。
这些症状包括肌肉和关节疼痛、认知困难、睡眠障碍、或疲劳等 。
导致这些症状的原因尚不清楚 。研究一般认为已经不存在持续疏螺旋体感染 。因此被称为莱姆病治疗后综合症(post-treatment Lyme disease syndrome 。PTLDS) 。
有一些证据表明 。PTLDS可能是感染损伤后自身免疫反应的结果 。
如此隐匿的叮咬 。起病 。如此纷繁复杂的表现 。如此曲折的病程 。难怪这种疾病如此难以早期发现 。难以早期治疗 。也难以康复 。
因此 。预防才是对付莱姆病的首要手段 。
莱姆病的预防
防止直接或者间接接触传播疾病的蜱虫 。避免被叮咬 。一旦被叮咬及时发现并去除蜱虫是最有效的预防措施 。
具体而言 。主要措施包括:
1温暖季节避免在草木茂盛和浓密的区域从事野外活动 。
2疫区野外活动需要进行充足准备 。包括防护设备和使用驱虫剂 。
20%~30%避蚊胺涂抹皮肤和衣服 。或使用0.5%氯菊酯预先处理服装和装备都可以起到很好保护作用 。
3找出并及时去除附着在于体的蜱 。野外活动后及时(最好在2小时内)洗澡 。并对着镜子进行全身检查找出可能吸附在你身体上的蜱虫并及时去除 。家长应仔细检查孩子们的腋下、耳朵周围、肚脐内、腘窝、两腿之间、腰部周围 。特别头发内头皮等蜱容易藏匿部位 。
4 去除蜱虫需要一定技巧 。需要用精细的镊子紧贴皮肤夹住蜱 。垂直缓和向上用力 。以期完整去除蜱的头吻部 。避免左右用力使其口器滞留于体内 。
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5 仔细检查使用的装备和宠物 。以避免蜱虫被携带进入室内造成二次接触的机会 。
6烘干衣服 。高温1小时足以杀死可能隐藏的蜱 。
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