帕金森用左旋多巴疗法会有什么副作用?

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍,同时伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状都是其主要表现 。目前帕金森主要以药物治疗为主,左旋多巴是其中应用最多的药物,但服用左旋多巴可能有什么副作用?
帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体多巴胺含量显著性减少而致病 。多巴胺是一种神经传导物质,用来帮助细胞传送脉冲的化学物质,一旦多巴胺不足会令人失去控制肌肉的能力,严重会令病人的手脚不自主地震动或导致帕金森病 。因此目前常通过补充多巴胺改善帕金森病的病情 。
左旋多巴制剂是目前治疗帕金森病应用最多的药物,左旋多巴为神经递质多巴胺直接的前体,透过血-脑脊液屏障,进入中枢神经系统后,经多巴脱羧酶的作用转化成多巴胺,以补充低下的多巴胺水平,改善中枢神经冲动的传导,并恢复中枢神经系统的正常功能,并能改善震颤麻痹症状 。
广州医科大学附属第一医院神经内科邵明主任医师此前接受家庭医生在线采访时指出:“一般来讲左旋多巴是治疗帕金森病的金标准,它的效果是最好的,但这个药物用到一定程度比如“蜜月期”过后就会出现运动波动 。”
邵明主任医师针对长期使用左旋多巴疗法可能出现的几种副作用作出了详细介绍:
1、剂末现象:指的是服用左旋多巴时间长了以后,药效下降 。邵明主任医师解释:比如说以前吃一次药,药效可持续五六个小时,一天当中它可以无缝连接,那么一天中可以感觉到跟正常人没有什么区别,但是随着病情的进展,药效就会减退,时间就会越来越短,这就叫作“剂末现象”;
2、开关现象:这也是药物治疗晚期的一个并发症,是比“剂末现象”更加严重的一种并发症,治疗几年之后,病人症状突然加重,今天本来好好的,突然不能走了,突然一下子僵了不能动了,这种现象就像开关一样,这种就叫“开关现象”;
3、异动症:“异动症”目前是比较棘手的一个问题 。很多病友一旦不吃药就动不了,吃了药会慢动,手舞足蹈的,脖子会不停地摇,有些病人发作的时候会大汗淋漓,非常痛苦 。
虽然帕金森病病期长,服药种类较多,也可能出现上述副作用,但病友不能因为可能的副作用就减少用药量或是不用药,随着帕金森病程的延长,各种并发症在增加,这并不是单纯药物副作用可以解释的,出现上述情况,病友应及时与医生沟通 。
【帕金森用左旋多巴疗法会有什么副作用?】

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