泻心汤的组成及作用

 【名 称】泻心汤
【出 处】《金匮要略》卷中
【组 成】大黄10克 黄连 黄芩各5克
【功 用】泻火解毒,燥湿泄热 。
【主 治】邪火内炽,迫血妄行,吐血,衄血,便秘溲赤;或湿热内蕴而成黄疸,胸痞烦热;三焦积热,眼目赤肿,口舌生疮,外证疮疡,心胸烦闷,大便秘绪;湿热黄疸,胸中烦热痞满,舌苔黄腻,脉数实者 。
【用 法】上药三味,以水800毫升,煮取250毫升,顿服之 。
【方 论】
1.《金鉴》:心气“不足”二字,当是“有余”二字 。若是不足,如何用此方治之,必是传写之讹 。心气有余,热盛也,热盛而伤阳络,迫血妄行,为吐、为衄 。故以大黄、黄连、黄芩大苦大寒直泻三焦之热,热去而吐自止矣 。
2.《金匮要略浅注》:此为吐衄之神方也 。妙在以芩、连之苦寒泄心之邪热,即所以补心之不足;尤妙在大黄之通,止其血,而不使其稍停余瘀,致血瘀后酿成咳嗽虚劳之根 。
3.《金匮要略今释》:黄连、黄芩治心气不安,即抑制心脏之过度张缩,且平上半身之充血也 。大黄亢进肠蠕动,引起下腹部之充血,以诱导方法,协芩、连平上部充血也 。
4.方中黄芩泻上焦火 。黄连泻中焦火,大黄泻下焦火 。三焦实火大便实者,诚为允当 。由于三黄之性苦寒,苦能燥湿,寒能清热,故对湿热内蕴而发的黄疸,也能主治 。
【泻心汤的组成及作用】

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