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四川职工医保门诊报销新规2023最新:四川职工医保门诊可以报销吗 业知识小编为您整理了最新资讯 。
大部分人都是缴纳的职工医保 ， 每个月都需要按时缴纳保费 ， 累计缴费年限达到当地法规 ， 可以终身享受这个医保的保险 ， 并且在参保的过程中是可以报销的 ， 但是要符合报销的条件 ， 并且分为门诊与住院 。
四川职工医保门诊可以报销吗？
据业知识了解,四川职工医保门诊可以报销 ， 只要是四川职工医保的参保人员 ， 不论是单位参保还是灵活就业人员参保 ， 不论是在职还是退休 ， 都可以进行职工医保门诊报销 。
四川省医保最新法规是：省本级医保参保人员在门诊看病可在年度限额内进行医药费用报销 。门诊统筹保险待遇方案包括了起付线、支付比例和年度支付限额 。
起付线：
按自然年度设1次起付线 ， 在职职工起付线200元 ， 退休人员起付线150元 。
支付比例：
参保人员在三级定点医疗机构和定点零售药店发生的医药费 ， 统筹基金支付比例为50% ， 二级及以下定点医疗机构支付比例为60% ， 退休人员在上述相应支付比例基础上提高10% 。
年度支付限额：
参加统账结合的在职职工医药费 ， 统筹基金年度支付限额2000元 ， 退休人员2500元;参加单建统筹的在职职工医药费 ， 统筹基金年度支付限额为880元 ， 退休人员为1100元 。参保人员办理基本医保关系在职转退休 ， 从享受医保退休待遇起 ， 为其调整普通门诊统筹保险待遇 。
职工医保门诊报销的流程：携带身份证、社保卡或电子医保凭证→门诊统筹定点医药机构就诊、开单→缴费时出具、直接报销 。
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