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冠心病是一种严重威胁人体健康的心脏病 , 冠心病有心绞痛、心肌梗死、猝死等类型 , 冠心病发作是非常危险的 , 患有冠心病的人不宜受到太多的刺激 。很多人牙齿出现问题的时候需要拔牙 , 拔牙会出血 , 也会比较疼痛 , 那么对于冠心病来说 , 可以拔牙吗?
1、冠心病患者可以拔牙
冠心病患者并非是一定不能拔牙 , 如果患者病情稳定 , 血压控制良好 , 且拔牙损伤性刺激不大 , 经由医生充分评估后是可以考虑拔牙 。对于不稳定心绞痛患者 , 应当先由内科进行治疗 , 病情稳定后再拔牙;如确须拔牙 , 要选择心绞痛发病的间歇期进行 。
2、拔牙前注意事项
拔牙前一天 , 患者应该保证有良好的睡眠和休息 , 以保证拔牙过程中情绪稳定 。在拔牙前应该测量血压 , 如果血压过高 , 就需要先降压到130/90再拔牙 。此外 , 拔牙前还要准备一些抗心绞痛的药物 , 如硝酸甘油片等 , 以备不时之需 。
3、拔牙过程中注意事项
拔牙时 , 患者要主动提醒牙科医生自己患有冠心病 , 在药物选择上尽量不用肾上腺素 , 麻醉剂最好选择利多卡因 , 以免引起心率增高而诱发心律失常或心力衰竭 。如有必要 , 在拔牙过程中还要有心脏内科医生监护患者 , 同时做心电图观察患者的心脏情况 。
4、拔牙对医者的要求
给冠心病患者拔牙 , 还需要求牙科医生手术操作熟练 , 动作轻巧 , 尽量做到减少出血和损伤 , 对于多个牙齿拔除者 , 应该分次拔除 , 以尽量减少一次性过度刺激 。这些对于稳定患者情绪稳定 , 控制血压不发生较大波动非常有利 。
5、拔牙后注意事项
冠心病患者在拔牙后孩应该注意预防伤口处感染 , 遵循医生指示认真护理 , 以免因冠心病患者自身抵抗力降低 , 而造成创面较易感染 , 对身体造成负面影响 , 加重心脏负担 。
6、冠心病的致病原因
1.肥胖
美国流行病学资料表明 , 肥胖者有增高冠心病发病的趋势 。已有前瞻性资料表明 , 向心性肥胖者具有较大的发病危险 。
2.经常不运动导致
经常不运动 , 也会增加冠心病的发生几率 。若想预防冠心病 , 大家应该经常运动 。有证据显示 , 每周做两、三次剧烈运动 , 可减少得心脏疾病的危险 。但由于突然做剧烈运动很危险 , 必须以渐进的方式 , 来开始实行你的运动计划 。
3.遗传因素
冠心病是有家族聚集性的 , 这是大家尽皆了解的 。家族中有在年轻时易患本病者 , 其近亲患病的机会可5倍于无这种情况的家族 。由此可见 , 凡是有家族病史的人们一定要做好冠心病的早期防治工作 , 一切理应防患于未然 。
4.年龄与性别
40岁后冠心病发病率升高 , 女性绝经期前发病率低于男性 , 绝经期后与男性相等 。
5.糖尿病
糖尿病病人冠心病的发生危险增高 , 而且联系到冠心病的严重程度 。糖尿病使冠心病的患病率增高 , 是因为糖尿病促进了动脉粥样硬化所造成的 。
6.吸烟
吸烟对心血管系统毒害最重 。烟草中的尼古丁可使心率加快 , 心肌需氧量增高 , 外围血管和冠状动脉收缩 , 并使血压升高 。另外 , 还可使血中一氧化碳浓度增高 , 导致血液携带氧的能力下降 , 以及促进血小板粘附和纤维蛋白原含量升高 , 促发和加重动脉粥样硬化 。吸烟还可降低高密度脂蛋白胆固醇 , 加速冠心病的发病 。大量资料表明 , 吸烟是冠心病的一个独立的危险因素 , 与同时存在的其他因素有协同作用 。另外 , 吸烟还是肺癌
7.高脂血症
除年龄外 , 脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素 。
8.饮食因素
饮食不当 , 也是有可能诱发冠心病的 。众多的临床经验告诉我们 , 常进食较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病 。同时 , 食量大也易患本病 , 世界第一肥胖国——德国的研究人员认为 , “吃的胖就是因为吃的多” , 所以 , 要控制冠心病的发病率 , 除了控制高脂饮食摄入外 , 也必须重视控制食量 。
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