宝宝过敏性咳嗽 如何治疗过敏性咳嗽( 二 )


其次,在以Th2免疫应答占主导的免疫反应下如在接触变应原后就更容易使体内产生高水平致敏抗体IgE的倾向 , 这是过敏性咳嗽的最重要的易感因素,也是过敏性咳嗽反复发生的病因根源 。有些家长会说 , 孩子小时候从不过敏,但自从上幼儿园后才容易咳嗽而被确定为过敏性咳嗽,其实,通常这种Th2为主导的免疫特应性体质需要一段时间的致敏期后才能表现出来,因此过敏性咳嗽的发生大多数在出生1年后或学龄期儿童才逐渐显现出来 , 有些甚至到成年后才发病 。
气道高反应性与高IgE水平在过敏性咳嗽哮喘发病中的密切关系 。
绝大多数过敏性咳嗽患者(特别是儿童过敏性咳嗽)均具有典型的过敏体质,这种易过敏体质导致的血清总IgE水平增高和气道高反应性均与遗传因素有关 。
吸入性变应原引起气道变应性炎症分致敏和致炎两个阶段 。特应性患者长期接触并吸入环境中的某种变应原时,在不知不觉之中就可以产生致敏 。
在致敏阶段:机体的主要变化是气道内产生与变应原相应的特异性IgE,该IgE与气道的肥大细胞有较高的亲和力,对气道内的嗜酸细胞和巨噬细胞也有一定的亲和力 。这些特异性IgE与气道内的这些细胞结合形成了气道和机体的致敏状态 。
【宝宝过敏性咳嗽 如何治疗过敏性咳嗽】致炎阶段:当相同的变应原再次吸入气道时便与特异性IgE结合即可导致肥大细胞和嗜酸性粒细胞等激活并释放组织胺、白三烯等炎性介质 , 引起气道变应性炎症并导致过敏性咳嗽发作发作,使咳嗽病史长达几个月甚至一年以上,这就是致炎阶段 。此类咳嗽的儿童血液检查显示的白细胞并不高,但嗜酸性粒细胞或C-反应蛋白却异常增高 , 也就可以把反复的咳嗽指向过敏性咳嗽 。
疾病特点
1、小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候,或者春暖花开花粉较多的春季;
2、小儿有爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮的表现;
3、小儿睡觉时特别爱出汗 , 不老实,还不喜欢平躺着睡,而是喜欢卷曲着睡;
4、反复发作 , 咳起来比较剧烈,而且呈阵发性;
5、小儿咳嗽的时间较长,一般都超过3个月了;
6、小儿虽然咳嗽,但是不发烧,咳出来的痰是稀薄的白色泡沫样的;
7、咳起来的时候 , 呼吸较急;
8、宝宝咳嗽一般晚上睡下后比白天要严重,这一点非小儿过敏性咳嗽也会出现 。
一般情况下,出现以下三个症状应该考虑我过敏性鼻炎合并过敏性咳嗽 。
(1)咳嗽持续>4周,常在夜间和(或)清晨发作或加重 , 以干咳为主 。
(2)临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效 。
(3)抗哮喘药物诊断性治疗有效 。
识别过敏性咳嗽
一、已知有过敏性鼻炎的小儿,如因感冒或上呼吸道感染后诱发哮喘,经抗炎和雾化治疗后好转,但之后不断出现的阵发性咳嗽 , 以晨起和夜间为主要咳嗽时间,且不再伴有其它感染表现的;
二、有过敏史的小儿,如婴幼儿期湿疹或食物过敏和药物过敏史 , 可确定为特应性体质 。
三、阵发性咳嗽时间超过四周者;
四、小儿咳嗽经抗炎止咳治疗无效或反复咳嗽者;
五、化验结果显示白细胞不高但嗜酸性粒细胞高者(上呼吸道感染合并过敏性咳嗽者 , 白细胞值可增高);
六、C反应蛋白值高;
七、血清化验IgE值增高 。
结语:以上就是为大家介绍宝宝过敏性咳嗽症状与病因的全部内容,相信大家在看完全文之后 , 已经了解了宝宝过敏性咳嗽都有哪些原因了吧,宝宝的抵抗力是比较低了,很容易引起过敏性咳嗽,作为父母应该做好预防工作 。

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