孙一奎

孙一奎(1522~1619 年),宇文垣 , 安徽休宁人,为汪机再传弟子 。孙一奎因父病而立志学医,拜汪机的弟子黄古潭为师 , 研究经典医著及诸大家典藉,到处访问名师,研究医术,历时30年,医术精湛,远近闻名 。他的主要著作有《赤水玄珠》、《医旨绪余》、《痘疹心印》,其医案被编辑成《孙文垣医案》 。
孙氏的学术思想重在阐述命门、三焦等理论 。他认为人身的上极是两肾间的命门原气,即动气,并指出:原气为太极之体,动气为太极之用 。两肾又是“太极之体所以立”的基础 。人之所以生存 , 乃“赖此动气为生生不息之根,有是动则生,无是动则呼吸绝而物化矣”,强调呼吸根于肾间动气 。说明命门动气为生生不息之根,对于呼吸功能来说则特别重要 。三焦为六腑之一,有布散阳气通调水道的生理功能 。孙一奎还认为 “命门不得为相火 , 三焦不与命门配”,指出当以 “三焦、包络为相火”为是,但命门却是“三焦之原”,三焦相火始于原气 。
孙一奎在遣方用药中十分重视对三焦元气的保护,与其三焦、命门理论 相印证 。他认为不 惟纯阴皆寒之剂可 伤脾胃、耗元气,且 “若用辛香散气燥 热伤气,真气耗 散”,又疏导过剂也 可耗损元气 。在三 焦之中,孙氏对下 焦虚寒尤为重视 ,  对气虚中满、肾泄 等证,都认为是下 焦虚寒所致,癃闭、 遗尿、小便失禁亦与之有关;对下消肾不纳气等证则注意精气同治 。
孙氏提出命门为肾间动气,三焦为元气之别使,动气为生生不息之根,相火有裨助生生不息之功 。其论说不仅阐发了《难经》有关理论 , 并与临床实践相结合,对中医理论的发展作出了一定的贡献 。【孙一奎】

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