特点:敏感性较差 。可应用此法进一步作分型鉴定 。
血清内抗体检测
①中和试验:用已知病毒测定待测血清中的中和抗体 。
②血凝抑制试验,用相应抗体看血凝现象能否被抑制 。
原理:用相应抗体与病毒结合后,阻止病毒表面HA与红细胞结合 。
③补体结合试验:利用抗原抗体复合物同补体结合,看是否能把含有已知浓度的补体反应液中的补体消耗掉 , 使浓度减低 。
痊愈期血清抗体滴度超过初期滴度4倍以上有诊断价值 , 阳性率一般可达60%~80% 。
荧光抗本染色检查鼻粘膜细胞
用鼻咽拭子在鼻腔中旋转几次,使拭子上沾有粘膜脱落细胞,涂于玻片上 , 干燥后用荧光抗体抗流感病毒特异血清染色 。
阳性:在荧光显微镜下见多处带苹果绿色荧光的细胞 。
注意事项:鉴别非特异性荧光点,阳性者有肯定意义 , 阴性者不能完全除外 。
特点:快速2小时内完成、简便 。
1、与流感鉴别流感有明显流行病史,多有全身症状如高热、四肢酸痛、头痛等,可有衰竭状态,一般鼻、咽症状如鼻分泌物多和咳嗽等,则较全身中毒症状为轻 。
2、与消化系统疾病鉴别婴幼儿时期的上呼吸感染 , 往往有消化道症状,如呕吐、腹痛、腹泻等,可误诊为原发性胃肠病 。
3、与过敏性鼻炎鉴别有些“感冒”患儿的全身症状不重 , 常打喷嚏、流清涕、鼻粘膜苍白水肿,则应考虑过敏性鼻炎,在鼻拭涂片检查时,如见嗜酸粒细胞增多 , 可助诊断 。
4、从血象鉴别发热较高 。白细胞数较低时,应考虑常见的急性病毒性上呼吸道感染,并根据当地流行情况及患儿接触史 , 排除流感、麻疹、疟疾、伤寒、结核病等 。
5、急性传染病早期,上感常为各种传染病的前驱症状 , 如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热等,应结合流行病史、临床表现及实验室资料等综合分析,并观察病情演变加以鉴别 。
6、急性阑尾炎 。伴腹痛者应注意与急性阑尾炎鉴别 。本病腹痛常先于发热,腹痛部位以右下腹为主,呈持续性,有固定压痛点、反跳痛及腹肌紧张、腰大肌试验阳性等体征 , 白细胞及中性粒细胞增高 。
【小儿感冒怎么办 这样做让小儿感冒不再来】在排除上述疾病后,尚应对上呼吸道感染的病因进行鉴别:病毒性抑或细菌性感染,以便指导治疗 。
小儿感冒如何治疗
病毒性上感者,应告诉病家该病的自限性和治疗的目的:防止交叉感染及并发症 。注意休息、保持良好的周围环境、多饮水和补充大量维生素C等 。
抗病毒药物大多数上呼吸道感染由病毒引起 , 可试用三氮唑核苷(病毒唑),口服或静脉点滴 。亦可试用潘生丁 , 3日为一疗程 。
抗生素细菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染继发细菌感染者可选用抗生素治疗,常选用青霉素类、复方新诺明及大环内酯类抗生素 。咽拭子培养阳性结果有助于指导抗菌治疗 。若证实为链球菌感染 , 或既往有风湿热、肾炎病史者,青霉素疗程应为10~14日 。
1、咳嗽、嗓子疼
适当咳嗽可以帮助孩子清理气管中的黏液,起到顺畅呼吸的作用 。所以,尽管孩子的咳嗽声让大人感到心疼,但千万不要他们稍一咳嗽就忙着止 。喝止咳药水更是不行,因为它通常会产生口干、眩晕、困倦等副作用,还会对孩子稚嫩的咽喉产生刺激 。如必须止咳,父母可以选择替代方法 。
蜂蜜止咳:近年来的研究表明,蜂蜜可以缓解咳嗽,改善孩子的睡眠 , 效力甚至比一些止咳药水还好 。蜂蜜对1岁以上的孩子来说,是非常安全的食品 , 而且因为味道好,孩子更乐于接受 。深色的蜂蜜因为含抗氧化剂较多 , 效果更好些 。1~5岁的孩子吃半茶匙 , 6~11岁吃一茶匙即可,1岁以下的不要吃 。
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