3、痰火郁结
咽部异物感、痰粘着感、焮热感，或微痛，易恶心作呕，痰粘稠带黄，口臭，检查咽部色暗红，粘膜肥厚 ， 咽后壁滤泡增多甚至融合成块，咽侧索肥厚 ， 舌质偏红或有瘀斑瘀点，苔黄厚 ， 脉细滑数 。
辨析：
①辨证：本证多在阴虚的基础上发生，缠绵难愈，以咽部种种不适感，易恶心作呕、咽后壁滤泡增多、粘膜肥厚等为辩证要点 ， 即所谓“帘珠喉痹” 。
②病机：阴虚喉痹长期不愈，虚火久蒸 ， 灼津成痰，加之久?。?心情不舒，肝气郁结，气滞痰凝，痰、火、瘀互结，则咽部肥厚、颗粒状滤泡增多，导致种种咽部不适感;痰阻则易恶心作呕;痰火互结则咯痰粘稠带黄、口臭;舌、脉为阴虚、痰火郁结之象 。西医诊断：诊断慢性咽炎一般并不困难，但仍应详细询问病史，认真检查，除口咽部外，常规作间接喉镜检查 ， 以了解喉咽及喉部有无病变，有时还需作食管钡剂X线检查或纤维眼镜检查，除外喉咽、喉、食管等处的良、恶性肿瘤 。因病程发展缓慢，病变部位隐蔽 ， 故往往早期不易明确诊断 。根据临床表现，仔细检查咽部 ， 对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查 。必要时做活检，以明确诊断 ， 排队鼻咽肿瘤 。摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断 。
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