2023年天津职工医保报销比例是多少？职工医保由用人单位和职工共同缴纳 ， 分别计入统筹账户和个人账户，而天津市职工医保是用人单位按照缴费基数10%、个人按照2%的比例缴费，说了医保缴费那自然还得说说医保待遇，我们在这里总结了2023年天津职工医保待遇，一起来看看吧！
文章插图
1、门（急）诊
【2023年天津职工医保报销比例是多少？附门诊报销、住院报销、大病保险】起付标准
在职职工 ， 起付标准为800元；退休人员（＜70岁），起付标准为700元；退休人员（≥70岁），起付标准为650元；老工人，起付标准为600元；劳模 ， 起付标准同退休人员 。
最高限额
在职职工、退休人员、劳模，年度最高支付限额为9000元；老工人 ， 年度最高支付限额为1万元 。
报销比例
起付标准-5500元
在职职工、退休人员，一级定点医疗机构 ， 报销比例75%；二级定点医疗机构，报销比例65%；三级定点医疗机构，报销比例55% 。
老工人、劳模 ， 报销比例95% 。
5500-9000元
在职职工、退休人员、老工人、劳模，报销比例55% 。
注
签约家庭医生后 ， 按照相关规定在签约定点医疗机构就诊可提高部分报销比例和费用限额 。
2、门诊特殊病
起付标准
起付标准为1300元 。
注
同时发生住院或两种以上门诊特殊?。淳透咴蚝喜⑵鸶断?。
最高限额
6万元以下由统筹基金支付，6万元-45万元由大额医疗救助基金支付 。
报销比例
在职职工，12万元以下，报销比例85%；12万元-45万元，报销比例80% 。
退休人员 ， 18万元以下，报销比例90%；18万元-45万元，报销比例80% 。
老工人、劳模 ， 报销比例95% 。
3、住院
起付标准
第一次住院
一级定点医疗机构，起付标准为800元；二级定点医疗机构，起付标准为1100元；三级定点医疗机构，起付标准为1700元 。
第二次及以上住院
一级定点医疗机构，起付标准为270元；二级定点医疗机构，起付标准为350元；三级定点医疗机构，起付标准为500元 。
最高限额
6万元以下由统筹基金支付，6万元-45万元由大额医疗救助基金支付 。
报销比例
在职职工，12万元以下 ， 报销比例85%；12万元-45万元，报销比例80% 。
退休人员，18万元以下，报销比例90%；18万元-45万元，报销比例80% 。
老工人、劳模 ， 报销比例95% 。
4、职工大病保险
起付标准
按照上一年度的居民人均可支配收入的50%确定 ， 天津市2022年居民人均可支配为48976元，因此2023年职工大病保险起付标准＝48976/2＝24488元 。
门诊、住院和门特发生的符合医保报销规定的医疗费用，经基本医疗报销后，个人负担部分超过起付标准后可由职工大病保险报销 。
最高限额
年度最高支付限额为30万元 。
报销比例
起付标准-10万元，报销比例65%；10万元-20万元，报销比例70%；20万元-30万元，报销比例75% 。
注
医疗救助对象，起付线在普通人群的基础上降低50% ， 报销比例提高5个百分点，取消封顶线 。
推荐阅读
- 芋头营养价值和食用效果
- saber是什么意思 英语saber什么意思
- 水蚤的正确养殖方法 水蚤的正确养殖方法是什么
- 网络贷款逾期利息怎么算 网络贷款逾期利息多少才合理合法
- 报复陷害涉嫌构成犯罪的会有怎样的判处
- 擦边是什么意思 擦边解释
- 成立故意杀人犯罪应该怎么量刑处罚
- 经济学的含义是什么 经济学的意思
- 如何在文明大陆上搭建服务器？ 文明大陆怎么开服务器