福州职工住院医保报销比例是多少 2023年福州职工住院医保能报销多少钱


【福州职工住院医保报销比例是多少 2023年福州职工住院医保能报销多少钱】关于医疗保险报销,我们到底能报多少钱?医疗保险几乎是我们所有朋友都有参与的,我们购买医疗保险是为了在身患疾病的时候,可以适当的转移自己的风险 。参保者为治疗疾病而支付的相应保险费,那么2023年福州职工住院医保能报销多少钱,随我们小编来看看 。
起付标准
第一次住院
基层医疗机构,起付标准为300元;一级、二级医疗机构,起付标准为600元;三级医疗机构,起付标准为800元 。
第二次及以上住院
一个年度内多次住院的 , 在二甲及以上医疗机构的起付标准逐次递减240元,二乙及以下医疗机构的起付标准逐次递减200元,直至为零 。
最高限额
职工医保统筹基金年度最高支付限额为12万元 。

福州职工住院医保报销比例是多少 2023年福州职工住院医保能报销多少钱

文章插图
报销比例
社区医疗机构,在职职工报销比例94% , 退休人员报销比例97% 。
一级医疗机构,在职职工报销比例92% , 退休人员报销比例96% 。
二乙医疗机构,在职职工报销比例90%,退休人员报销比例95% 。
二甲医疗机构,在职职工报销比例89%,退休人员报销比例94% 。
三乙医疗机构,在职职工报销比例88%,退休人员报销比例93% 。
三甲医疗机构 , 在职职工报销比例87%,退休人员报销比例92% 。
附:DRG收付费和按病种收付费报销比例
DRG收付费
在职职工报销比例73%,退休人员报销比例78% 。
按病种收付费
一级医疗机构,在职职工报销比例88%,退休人员报销比例93% 。
市属二级(市属B档),在职职工报销比例83%,退休人员报销比例88% 。
省属B档、市属三级(市属A档),在职职工报销比例78%,退休人员报销比例83% 。
省属A档,在职职工报销比例73%,退休人员报销比例78% 。
附:
医保断了以前白交了吗
不是 。
医保是一项个人和我国共同缴纳的社会保险制 , 每个人都应该缴纳医保费用来享受医疗服务的报销和补偿 。在缴费的同时,个人所交纳的医保费用也会进入到医保基金池中,以供后续的医保支付使用 。因此,医保断了以前缴纳的费用并不是白交了 。
即使医保卡被停用或者医保断缴费了,之前缴纳的医保费用也会被保留在医保基金池中 。如果在一段时间内重新缴纳医保费用并恢复了医保卡的正常状态,那么之前缴纳的医保费用也可以用于医疗服务的报销和补偿 。因此,及时缴纳医保费用是保自己健康的重要方法,不要因为担心费用过高而选择不缴纳 , 否则可能会在需要时造成不必要的麻烦 。

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