锐客网

  1. 首页 > 睿知 > >

待遇标准+待遇享受范围 深圳门诊特定病种怎么报销是什么？

睿知门诊

【待遇标准+待遇享受范围 深圳门诊特定病种怎么报销是什么？】
深圳门诊特定病种认定后怎么看?。磕男┠鼙ㄏ磕鼙ㄏ嗌伲啃”嗾砹讼喙匦畔ⅲ?希望对您有帮助！

待遇标准
一类门诊特定病种(23种)(原门诊大病)
连续参保时间12个月以下：医保基金按规定支付60%;
连续参保时间12-35个月：医保基金按规定支付75%;
连续参保时间36个月及以上：医保基金按规定支付90% 。
二类门诊特定病种(8种)
未签约家庭医生: 在绑定社康 ， 年度社区门诊统筹基金限额用完后，由基本医疗保险大病统筹基金支付基数的50% 。
签约家庭医生: 由基本医疗保险大病统筹基金支付基数的80% 。
除高血压、糖尿病外的其他病种设有不同的年度支付限额 。
三类门诊特定病种(21种)
一档参保人由基本医疗保险大病保险统筹基金按规定支付70% ， 参保人年满70周岁以上的支付80% 。

二、三档参保人由基本医疗保险大病保险统筹基金按规定支付60% 。
待遇享受范围
待遇享受范围

待遇享受范围要按照门诊特定病种用药和诊疗项目范围执行 。每个病种都设有对应的用药和诊疗项目范围，只有在范围内的费用才可以享受门诊特定病种待遇 。
如果想了解某个病种的待遇享受范围 ， 可以在深圳市医疗保障局的名单名录（）里面，下载详细查看 。

待遇标准+待遇享受范围 深圳门诊特定病种怎么报销是什么？

文章插图


就诊规定
一类门诊特定病种参保人
参保人患有一类门诊特定病种的，持门诊大病诊断证明书、深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历在具有门诊大病治疗资质的定点医疗机构就诊 。
二类门诊特定病种参保人
参保人患有二类门诊特定病种的，按照《深圳市医疗保障局深圳市财政局 深圳市卫生健康委深圳市市场监督管理局关于完善高血压糖尿病门诊用药保障机制的通知》有关规定，持《深圳市门诊特定病种认定表》在深圳市内定点的社康中心就诊 。
核心提示：基本医保二档、三档参保人确诊为二类门诊特定病种的，需在绑定的社康中心就诊 。
三类门诊特定病种参保人
参保人患有三类门诊特定病种的，持《深圳市门诊特定病种认定表》到选定的治疗机构就诊 。

    推荐阅读


    上一篇：冰箱错误代码E1

    下一篇：包含锦山中央空调e6解决方法的词条