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工伤死亡赔偿协议书

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工伤死亡赔偿协议书

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工伤死亡赔偿协议书1工伤死亡赔偿协议书
甲方：用人单位
乙方：（死者配偶、子女、死者父母）
鉴于：
死者姓名（*别，出生年月*，公民*号，）系甲方员工，于20XX年xx月xx*因xx疾病送医 ， 并于20XX年xx月xx*医治无效死亡 。为妥善解决死亡善后事宜，甲方现以工亡标准，并依据《工伤保险条例》等法律法规所规定*费用与乙方达成赔偿协议如下：
1、乙方已就协议中所涉及*法律问题及其他问题咨询相关专业人士，十分清楚十分明白*协议所约定*权利义务，并在自愿*基*上签订*协议 。
2、乙方承诺：乙方为所有有权赔偿权利主体 ， 若出现其它有权赔偿权利主体，则一次*工亡赔偿金乙方承诺与该权利主体之间进行再分配 。
3、协议双方确认 ， 死者治疗费用业已由甲方予以支付 。现双方协议甲方向乙方另行赔偿元，该费用包括但不限于丧葬补助金元，供养亲属抚恤金 ， 一次*工亡补助金等 。
4、除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用 。
5、具体赔偿方式为：*协议生效后 ， 由甲方于内向乙方指定银行*支付全部赔偿费用 。
6、乙方指定*，开户人：xx，开户行：xx，开户*：xxxx 。
7、甲方履行*协议项下*赔偿义务后 ， 乙方不得向甲方提起任何形式*包括但不限于相同理由**民事赔偿要求 。
7、乙方不得在任何场合任何时间任何地点以任何方式诋毁、侮辱、损害甲方*企业形象；亦不得以任何形式向有关*部门或司法机关申诉、投诉、仲裁或诉讼 。
8、任何一方违反*协议约定内容，则构成违约 ， 违约方需支付守约方*元作为违约金 。
9、协议任何一方违约，则应向协议相对方支付实现债权*费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、律师费等 。
10、*协议各方当事人对*协议有关条款*解释或履行发生争议时，应通过友好协商*方式予以解决，否则则任何一方当事人均有权向甲方所在地*提起诉讼 。
11、*协议一式份，甲方执份，乙方执份 。*协议双方签字盖章后生效，未尽事宜 ， 双方可签订补充协议，补充协议与*协议具有同等法律效力；
12、乙方须提供乙方*、结婚证、户口*等可以证明死者继承人*身份**作为*协议附件 。
【工伤死亡赔偿协议书】甲方：
法定代表人或授权代表签字：
签订*期：年月*
乙方：
签订*期：年月*
2工伤死亡赔偿协议书
甲方：
乙方：*系死者之妻*，*号码：
*系死者之子* ， *号码：
*系死者之父* ， *号码：
*系死者之母*，*号码：
乙方xx之夫xx系甲方雇佣人员，xx年xx月xx*在工地工作中，因*作不慎自坠落，经xx医院抢救治疗，最终因医治无效于当*亡 。xx，男，*号码：xxxxxxxxxxxxxxx，供养亲属及直系亲属身份情况如前述人员（乙方） 。为妥善解决死亡善后事宜，甲、乙双方依据有关法律法规，*着平等协商、互谅互让*原则，经自愿协商达成如下协议：
1、赔偿金额：
甲方向乙方支付各项赔偿金共计万元（不包括甲方已支付抢救费用），该费用包含甲方应依法支付*全部费用，包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次*工亡补助金、处理事故交通费误工费等一切赔偿费用 ， 双方对该数据依法进行了核算 。经乙方确认，乙方已明确知悉相关法律或政策规定*各项权利，除上述费用外 ， 乙方不得再向甲方及其他任何单位或个人主张任何赔偿或补偿费用 。
2、付款方式和期限：
甲方于xx年xx月xx*支付乙方全部万元赔偿金，支付方式为甲方将该款存入乙方xx个人账户，开户行为xx银行，由乙方向甲方出具收款凭据 。乙方各位成员均同意该款支付方式 ， 如由此引发分配争议，概由乙方自行负责，与甲方无关 。
3、违约责任：
（1）乙方收到款项后，乙方及其近亲属自愿放弃基于xx工伤死亡所产生*各项权利及所享有仲裁、诉讼*权利 ， 不得再就工伤赔偿事宜向甲方及其他有关单位或人员提出任何形式*赔偿要求；不得向有关*部门投诉*事件或有任何异议，否则乙方应无条件返还甲方支付*全部款项 。
（2）因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行*，应当向对方支付实现债权*费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等 。

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