心电图图解如何看懂心电图电视，正常心电图解读 _睿知

怎么看懂心电图？
心电图网格中的每条细垂直线相距1毫米，每条细水平线也相距1毫米。它们形成一个1毫米见方的单元。粗线是每五个方块一条，每条粗线间隔5mm，粗线组成大方块。心电图纸按照国际标准速度移动，移动速度为25mm/s，也就是说，水平方向的每个小细胞代表0.04s；两条粗线之间的距离是0.2s，国际上在记录心电图时对施加的电压也有规定，即施加1mV的电压时，基线要精确抬高10个细胞，即每个细胞代表0.1mV，而每个细胞代表0.5mV，每两个细胞代表这个1mV 。

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如何学会初步看心电图？
心电图由一系列波组组成，每个波组代表一个心动周期。a波群包括P波、QRS波群、T波和U波。看心电图，首先要了解每个波的意义。(1)P波。心脏的兴奋源自窦房结，然后传导至心房。p波由心房除极产生，是各波群中的第一波，它反映了左右心房的除极过程。前半部分代表右边的房间，后半部分代表左边的房间。(2)QRS情结。典型的QRS复合体由三个紧密相连的波组成。第一个向下的波叫Q波，Q波后一个尖锐的直立波叫R波，R波后向下的波叫S波。因为它们紧密相连，反映了心室电兴奋的过程，所以统称为QRS复合体。该波群反映了左右心室的去极化过程。(3)T波。T波位于S-T段之后，是一种相对较低且持续时间较长的波，由心室复极产生。(4)海浪。u波位于T波之后，相对较低较小，其机制并不完全清楚。一般认为是心肌兴奋的“兴奋后电位” 。
如何看心电图
由一系列波组组成，每个波组代表一个心动周期。a波群包括P波、QRS波群、T波和U波。看心电图，首先要了解每个波的意义。(1)P波：心脏的兴奋源自窦房结，然后传导至心房。p波由心房除极产生，是各波群中的第一波，它反映了左右心房的除极过程。前半部分代表右边的房间，后半部分代表左边的房间。(2)QRS复合波3360典型的QRS复合波由三个紧密相连的波组成，第一个向下的波称为Q波，Q波之后的高尖直立波称为R波，R波之后的向下波称为S波。因为它们紧密相连，反映了心室电兴奋的过程，所以统称为QRS复合体。该波群反映了左右心室的去极化过程。(3)T波：T波，位于S-T段之后，是一种相对较低且持续时间较长的波，由心室复极产生。(4)U波：U波位于T波之后，相对较低较小，其机制尚不完全清楚。一般认为是心肌兴奋的“兴奋后电位” 。

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如何看懂心电图
先从最基础的看诊断学心电图那一章，然后去心内科实习两个月。一般你都会看。
心电图怎么看？
要了解心电图，需要注意几点：1 。心率，即心脏每分钟跳动几次的频率。正常的窦性心率在每分钟60-100次，窦性心动过缓在每分钟60次以下，窦性心动过速在每分钟100次以上。2.节律，正常人的节律是窦性节律，除了异位。异位心律有起搏、房颤、普通窦性心律失常。有人会问窦性心律不齐是不是病，其实不是。是正常的心理变异，常见于青少年和儿童。随着年龄的增长，这种现象会逐渐消失。3.ST改变也较为常见，一般多见于有基础心脏病的老年患者，ST改变常提示冠状动脉供血不足。4、早搏，早搏可分为房性早搏、室性早搏和交界性早搏。如果出现早搏，要及时看医生。5.右束支

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如何看心电图？
心电图由一系列波组组成，每个波组代表一个心动周期。a波群包括P波、QRS波群、T波和U波。看心电图，首先要了解每个波的意义。(1)P波：心脏的兴奋起源于窦房结，然后传导至心房。p波由心房除极产生，是每个波组中的第一波，它反映了左右心房的除极过程。前半部分代表右边的房间，后半部分代表左边的房间。(2)QRS复合波：典型的QRS复合波由三个紧密相连的波组成，第一个向下的波称为Q波，Q波之后的尖锐直立波称为R波，R波之后的向下波称为S波。因为它们紧密相连，反映了心室电兴奋的过程，所以统称为QRS复合体。该波群反映了左右心室的去极化过程。(3)T波：T波位于S-T段之后，是一种相对较低且时间较长的波，由心室复极产生。(4)U波：U波位于T波之后，相对较低较小，其机制尚不完全清楚。一般认为是心肌兴奋的“兴奋后电位” 。正常心电图各带的正常值及意义如下：(1)P波：呈圆形，可有轻微切迹。p波宽度小于0.11秒，振幅小于0.25 mv 。、、aVF、V4-6导联P波方向直立，aVR导联倒置。在、aVL、V1-3导联中，可以是直立、倒置或
双向。P波的振幅和宽度超过上述范围即为异常，常表示心房肥大。P波在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波，表示激动自房室交界区向心房逆行传导，常见于房室交界性心律，这是一种异位心律。(2)PR间期：即由P波起点到QRS波群起点间的时间。一般成人P-R间期为0.12～0.20秒。P-R间期随心率与年龄而变化，年龄越大或心率越慢，其PR间期越长。P-R间期延长常表示激动通过房室交界区的时间延长，说明有房室传导障碍，常见于房室传导阻滞等。(3)QRS波群：代表两心室除极和最早期复极过程的电位和时间变化。①QRS波群时间：正常成人为0.06～0.10秒，儿童为0.04～0.08秒。V1、V2导联的室壁激动时间小于0.03秒，V5、V6的室壁激动时间小于0.05秒。QRS波群时间或室壁激动时间延长常见于心室肥大或心室内传导阻滞等。②QRS波群振幅：加压单极肢体导联aVL导联R波不超过1.2毫伏，aVF导联R波不超过2.0毫伏。如超过此值，可能为左室肥大。aVR导联R波不应超过0 .5毫伏，超过此值，可能为右室肥大。如果六个肢体导联每个QRS波群电压(R+S或Q+R的算术和)均小于0.5毫伏或每个心前导联QRS电压的算术和均不超过0.8毫伏称为低电压，见于肺气肿、心包积液、全身浮肿、粘液水肿、心肌损害，但亦见于极少数的正常人等。个别导联QRS波群振幅很小，并无意义。心前导联：V1、V2导联呈rS型、R/S＜1，RV1一般不超过1.0毫伏。V5、V6导联主波向上，呈qR、qRS、Rs或R型，R波不超过2.5毫伏，R/S＞1 。在V3导联，R波同S波的振幅大致相等。正常人，自V1至V5，R波逐渐增高，S波逐渐减小。(4)Q波：除aVR导联可呈QS或Qr型外，其他导联Q波的振幅不得超过同导联R波的1/4，时间不超过0.04秒，而且无切迹。正常V1、V2导联不应有Q波，但可呈QS 波型。超过正常范围的Q波称为异常Q波，常见于心肌梗塞等。(5)S-T段：自QRS波群的终点(J点)至T波起点的一段水平线称为S-T段。正常任一导联S-T向下偏移都不应超过0.05 毫伏。超过正常范围的S-T段下移常见于心肌缺血或劳损。正常S-T段向上偏移，在肢体导联及心前导联V4—6?不应超过0.1毫伏，心前导联V1—3不超过0.3毫伏，S-T 上移超过正常范围多见于急性心肌梗塞、急性心包炎等。(6)T波：T波钝圆，占时较长，从基线开始缓慢上升，然后较快下降，形成前肢较长、后肢较短的波形。T波方向常和QRS波群的主波方向一致。在Ⅰ、Ⅱ、V4-6导联直立，aVR导联倒置。其他导联可直立、双向或倒置。如果V1直立，V3不能倒置。在以R波为主导联中，T波的振幅不应低于同导联R波的1/10，心前导联的T波可高达1.2～1.5毫伏。在QRS波群主波向上的导联中，T波低平或倒置，常见于心肌缺血、低血钾等。(7)Q-T间期：Q-T间期同心率有密切关系。心率越快，Q-T间期越短；反之，则越长。一般心率70次/分左右时，Q-T间期约为0.40秒。一般可查表。凡Q-T间期超过正常最高值0.03秒以上者称显著延长，不到0.03秒者称轻度延长。Q-T间期延长见于心动过缓、心肌损害、心脏肥大、心力衰竭、低血钙、低血钾、冠心病、Q-T间期延长综合征、药物作用等。Q-T间期缩短见于高血钙、洋地黄作用、应用肾上腺素等。(8)U波：振幅很小，在心前导联特别是V3较清楚，可高达0.2～0.3毫伏。U波明显增高常见于血钾过低、服用奎尼丁等。U波倒置见于冠心病或运动测验时；U波增大时常伴有心室肌应激性增高，易诱发室性心律失常。
【心电图图解如何看懂心电图电视，正常心电图解读】