心电图图解 如何看懂心电图电视,正常心电图解读

怎么看懂心电图?
心电图网格中的每条细垂直线相距1毫米,每条细水平线也相距1毫米 。它们形成一个1毫米见方的单元 。粗线是每五个方块一条,每条粗线间隔5mm,粗线组成大方块 。心电图纸按照国际标准速度移动,移动速度为25mm/s,也就是说,水平方向的每个小细胞代表0.04s;两条粗线之间的距离是0.2s,国际上在记录心电图时对施加的电压也有规定,即施加1mV的电压时,基线要精确抬高10个细胞,即每个细胞代表0.1mV,而每个细胞代表0.5mV,每两个细胞代表这个1mV 。

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如何学会初步看心电图?
心电图由一系列波组组成,每个波组代表一个心动周期 。a波群包括P波、QRS波群、T波和U波 。看心电图,首先要了解每个波的意义 。(1)P波 。心脏的兴奋源自窦房结,然后传导至心房 。p波由心房除极产生,是各波群中的第一波,它反映了左右心房的除极过程 。前半部分代表右边的房间,后半部分代表左边的房间 。(2)QRS情结 。典型的QRS复合体由三个紧密相连的波组成 。第一个向下的波叫Q波,Q波后一个尖锐的直立波叫R波,R波后向下的波叫S波 。因为它们紧密相连,反映了心室电兴奋的过程,所以统称为QRS复合体 。该波群反映了左右心室的去极化过程 。(3)T波 。T波位于S-T段之后,是一种相对较低且持续时间较长的波,由心室复极产生 。(4)海浪 。u波位于T波之后,相对较低较小,其机制并不完全清楚 。一般认为是心肌兴奋的“兴奋后电位” 。
如何看心电图
由一系列波组组成,每个波组代表一个心动周期 。a波群包括P波、QRS波群、T波和U波 。看心电图,首先要了解每个波的意义 。(1)P波:心脏的兴奋源自窦房结,然后传导至心房 。p波由心房除极产生,是各波群中的第一波,它反映了左右心房的除极过程 。前半部分代表右边的房间,后半部分代表左边的房间 。(2)QRS复合波3360典型的QRS复合波由三个紧密相连的波组成,第一个向下的波称为Q波,Q波之后的高尖直立波称为R波,R波之后的向下波称为S波 。因为它们紧密相连,反映了心室电兴奋的过程,所以统称为QRS复合体 。该波群反映了左右心室的去极化过程 。(3)T波:T波,位于S-T段之后,是一种相对较低且持续时间较长的波,由心室复极产生 。(4)U波:U波位于T波之后,相对较低较小,其机制尚不完全清楚 。一般认为是心肌兴奋的“兴奋后电位” 。
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如何看懂心电图
先从最基础的看诊断学心电图那一章,然后去心内科实习两个月 。一般你都会看 。
心电图怎么看?
要了解心电图,需要注意几点:1 。心率,即心脏每分钟跳动几次的频率 。正常的窦性心率在每分钟60-100次,窦性心动过缓在每分钟60次以下,窦性心动过速在每分钟100次以上 。2.节律,正常人的节律是窦性节律,除了异位 。异位心律有起搏、房颤、普通窦性心律失常 。有人会问窦性心律不齐是不是病,其实不是 。是正常的心理变异,常见于青少年和儿童 。随着年龄的增长,这种现象会逐渐消失 。3.ST改变也较为常见,一般多见于有基础心脏病的老年患者,ST改变常提示冠状动脉供血不足 。4、早搏,早搏可分为房性早搏、室性早搏和交界性早搏 。如果出现早搏,要及时看医生 。5.右束支
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如何看心电图?
心电图由一系列波组组成,每个波组代表一个心动周期 。a波群包括P波、QRS波群、T波和U波 。看心电图,首先要了解每个波的意义 。(1)P波:心脏的兴奋起源于窦房结,然后传导至心房 。p波由心房除极产生,是每个波组中的第一波,它反映了左右心房的除极过程 。前半部分代表右边的房间,后半部分代表左边的房间 。(2)QRS复合波:典型的QRS复合波由三个紧密相连的波组成,第一个向下的波称为Q波,Q波之后的尖锐直立波称为R波,R波之后的向下波称为S波 。因为它们紧密相连,反映了心室电兴奋的过程,所以统称为QRS复合体 。该波群反映了左右心室的去极化过程 。(3)T波:T波位于S-T段之后,是一种相对较低且时间较长的波,由心室复极产生 。(4)U波:U波位于T波之后,相对较低较小,其机制尚不完全清楚 。一般认为是心肌兴奋的“兴奋后电位” 。正常心电图各带的正常值及意义如下:(1)P波:呈圆形,可有轻微切迹 。p波宽度小于0.11秒,振幅小于0.25 mv 。、、aVF、V4-6导联P波方向直立,aVR导联倒置 。在、aVL、V1-3导联中,可以是直立、倒置或
双向 。P波的振幅和宽度超过上述范围即为异常,常表示心房肥大 。P波在aVR导联直立,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波,表示激动自房室交界区向心房逆行传导,常见于房室交界性心律,这是一种异位心律 。(2)PR间期:即由P波起点到QRS波群起点间的时间 。一般成人P-R间期为0.12~0.20秒 。P-R间期随心率与年龄而变化,年龄越大或心率越慢,其PR间期越长 。P-R间期延长常表示激动通过房室交界区的时间延长,说明有房室传导障碍,常见于房室传导阻滞等 。(3)QRS波群:代表两心室除极和最早期复极过程的电位和时间变化 。①QRS波群时间:正常成人为0.06~0.10秒,儿童为0.04~0.08秒 。V1、V2导联的室壁激动时间小于0.03秒,V5、V6的室壁激动时间小于0.05秒 。QRS波群时间或室壁激动时间延长常见于心室肥大或心室内传导阻滞等 。②QRS波群振幅:加压单极肢体导联aVL导联R波不超过1.2毫伏,aVF导联R波不超过2.0毫伏 。如超过此值,可能为左室肥大 。aVR导联R波不应超过0 .5毫伏,超过此值,可能为右室肥大 。如果六个肢体导联每个QRS波群电压(R+S或Q+R的算术和)均小于0.5毫伏或每个心前导联QRS电压的算术和均不超过0.8毫伏称为低电压,见于肺气肿、心包积液、全身浮肿、粘液水肿、心肌损害,但亦见于极少数的正常人等 。个别导联QRS波群振幅很小,并无意义 。心前导联:V1、V2导联呈rS型、R/S<1,RV1一般不超过1.0毫伏 。V5、V6导联主波向上,呈qR、qRS、Rs或R型,R波不超过2.5毫伏,R/S>1 。在V3导联,R波同S波的振幅大致相等 。正常人,自V1至V5,R波逐渐增高,S波逐渐减小 。(4)Q波:除aVR导联可呈QS或Qr型外,其他导联Q波的振幅不得超过同导联R波的1/4,时间不超过0.04秒,而且无切迹 。正常V1、V2导联不应有Q波,但可呈QS 波型 。超过正常范围的Q波称为异常Q波,常见于心肌梗塞等 。(5)S-T段:自QRS波群的终点(J点)至T波起点的一段水平线称为S-T段 。正常任一导联S-T向下偏移都不应超过0.05 毫伏 。超过正常范围的S-T段下移常见于心肌缺血或劳损 。正常S-T段向上偏移,在肢体导联及心前导联V4—6?不应超过0.1毫伏,心前导联V1—3不超过0.3毫伏,S-T 上移超过正常范围多见于急性心肌梗塞、急性心包炎等 。(6)T波:T波钝圆,占时较长,从基线开始缓慢上升,然后较快下降,形成前肢较长、后肢较短的波形 。T波方向常和QRS波群的主波方向一致 。在Ⅰ、Ⅱ、V4-6导联直立,aVR导联倒置 。其他导联可直立、双向或倒置 。如果V1直立,V3不能倒置 。在以R波为主导联中,T波的振幅不应低于同导联R波的1/10,心前导联的T波可高达1.2~1.5毫伏 。在QRS波群主波向上的导联中,T波低平或倒置,常见于心肌缺血、低血钾等 。(7)Q-T间期:Q-T间期同心率有密切关系 。心率越快,Q-T间期越短;反之,则越长 。一般心率70次/分左右时,Q-T间期约为0.40秒 。一般可查表 。凡Q-T间期超过正常最高值0.03秒以上者称显著延长,不到0.03秒者称轻度延长 。Q-T间期延长见于心动过缓、心肌损害、心脏肥大、心力衰竭、低血钙、低血钾、冠心病、Q-T间期延长综合征、药物作用等 。Q-T间期缩短见于高血钙、洋地黄作用、应用肾上腺素等 。(8)U波:振幅很小,在心前导联特别是V3较清楚,可高达0.2~0.3毫伏 。U波明显增高常见于血钾过低、服用奎尼丁等 。U波倒置见于冠心病或运动测验时;U波增大时常伴有心室肌应激性增高,易诱发室性心律失常 。
【心电图图解 如何看懂心电图电视,正常心电图解读】

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