吞咽训练的方法有哪些
吞咽器官的训练 。下颌、面部和脸颊的训练:反复吸吮、鼓腮、呼气和咀嚼,使脸颊肌肉和口轮匝肌收缩,下颌运动 。2.唇部训练:通过锻炼和发音,增加嘴唇的力量,减少因嘴角下垂、封唇不彻底而引起的流涎 。3.舌头训练:包括做舌头肌肉的上、下、左、右运动 。根据力量大小,选择相应的被动、主动或抗阻训练 。4.腭咽闭合的训练:常见的训练方法是用吸管含在口中吸吮(闭合另一端)或按住墙壁和桌子同时发出“Ka”的声音,感受腭弓抬起 。5.咽喉功能训练:主要发生在咽部阶段 。由于咽部和喉部肌肉收缩较弱,声门闭合不完全,可以训练患者在屏气时闭合声门,包括舌背贴在软腭上,发出“哼”声,诱发声门闭锁 。6.呼吸训练:主要方法是练习腹式呼吸,紧缩呼吸,加强声门闭锁 。中风后的真性和假性延髓麻痹、中枢性和周围性面瘫常导致吞咽器官肌力减弱、不协调、反射下降等问题,从而导致吞咽障碍 。以上方法都是为了提高吞咽器官的运动控制能力,加强肌肉力量和肌肉群的协调性 。2.感觉刺激训练患者在吞咽前给予感觉刺激,使其快速开始吞咽,称为感觉促进法 。Hagg等研究表明,局部感觉刺激对病程较长的吞咽困难患者有明显疗效 。方法如下:1 .把食物放进嘴里时,用勺子压舌头 。2.给食物以强烈的触觉或强烈的味觉 。3.冰刺激:为了使吞咽反射区感觉灵敏,诱发吞咽发射 。训练时,蘸一根冷冻棉签,轻轻缓慢地刷腭弓、软腭、咽后壁和舌背 。
早期如何训练吞咽功能呢?
买些柠檬榨成汁 。用棉签把它们泡在柠檬汁里后,把棉签冷冻,找个塑料杯,冷冻一杯水,完全冷冻后拿出来 。首先用棉签擦拭舌头和口腔两侧,让患者反复吞咽几次唾液 。这时,冰冻的一杯水也微微融化 。找一个不锈钢勺子,宝宝用的,放在冰冻的水里 。然后你继续用棉签擦 。这时候结冰的水里有冰 。你需要用勺子舀一点,病人会试着慢慢咽下去 。很简单的训练 。每天20分钟 。父亲多年前得了脑梗,影响了吞咽 。一个医生这样训练我们,我学会了 。现在父亲自己吃饭吞咽都没问题 。
吞咽功能训练的注意事项
吞咽功能训练的注意事项是:每一个安全的吞咽动作都是一次吞咽康复训练 。可以选择使用增稠剂配制液体,这是一个非常好的保证安全吞咽的方法 。最好是有规律的,定量的 。你可以坐起来,不要躺下 。可以在餐桌上吃,不要在床边吃 。对于不能坐位的患者,一般应仰卧,躯干至少30,头部前倾 。偏瘫的肩膀垫着枕头 。进料器位于患者的健康侧 。这种姿势可以通过重力使食物易于摄取和吞咽;颈前屈能放松颈前肌,有利于吞咽,防止误吸 。吃的时候要把食物放在最能感受到食物在口中的位置,最适合促进食物在口中的维护和运输 。最好将食物放在对侧舌背或对侧颊部,有利于食物的吞咽 。也适用于面部和舌部肌肉较弱的患者 。延伸资料:吞咽功能训练介绍如下:食物改良要求以下特性:柔软、密实、均匀;粘度适宜,不易松散;易咀嚼,通过咽部和食道时易变形;不容易留在粘膜上 。选择要根据患者的具体情况和饮食习惯,兼顾食物的色、香、味 。进食时提醒,促进吞咽,帮助患者降低吸入风险 。主要有五种方法:比如护理员在吃饭的时候说“咽下去”来提醒病人 。例如,护理人员指着他的嘴唇,提醒病人在吞咽时保持嘴唇紧闭 。参考来源:人民网-小手段,大成果——吞咽功能训练参考来源:人民网-吞咽困难不一定是食管癌的信号 。康复训练很重要 。
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吞咽训练有关内容
器官功能训练:具体训练步骤如下:首先让患者咀嚼空、吹腮、开颌、闭颌、叩齿 。以上动作重复10次为一组,每天做三组以上;二、用冷冻棉签轻轻刺激患者的软腭、舌根、咽后壁,然后指导其做短时吞咽 。这种对咽部的冷刺激和空咽训练,可以有效加强吞咽反射,容易诱发强吞咽 。反复训练可以提高吞咽的灵敏度和速度 。第三,每天清洁口腔、刷牙、按摩牙龈三次;还应进行呼吸功能训练 。饮食功能训练:注意进食时的姿势和食物的选择 。首先要注意食物的选择,根据患者吞咽困难的程度来选择食物形式 。糜烂性食物最容易下咽,固体食物最难下咽,糊状食物不易误吸,流质食物容易误吸 。合适的食物要有粘性,不易松散,最合适的食物是泥状食物 。流质食物要谨慎食用,温度控制在40~60 。中度或重度吞咽困难患者应进行一段时间与进食和吞咽相关的器官功能训练,使其形成一定的吞咽能力,再进行进食训练 。其次,喂奶时要注意病人的姿势 。能坐起的患者可以采取坐位进食,容易引起吞咽反射;不能坐起者应取半卧位,躯干抬高30~40度,仰卧,头部前倾,偏瘫肩垫枕头,可防止食物回流鼻腔,误吸;进食后应保持半小时体位,以防反流性食管炎 。再者,要注意采用合适的喂食技巧,使用细而凹的勺子,掌握最适合吞咽的一口大小;每次喂食时用勺子按压舌面,刺激感知,促进舌运动;患者进食时应保持环境安静,少说话,以免分心引起呛咳;同时,要引导患者重新记忆进食、咀嚼、吞咽等一系列动作,以发挥其主观能动性和促进作用
方法:1.1研究对象选自1995年7月至1998年12月住院的18名大学生 。诊断依据1995年第四届全国脑血管病会议标准,经CT或MRI确诊,其中12例为中脑出血,5例为中脑梗死,1例为多发性脑梗死 。其中男性13例,女性5例,年龄38 ~ 69岁,平均61岁 。所有患者入院时均留置胃管,其中入院前留置胃管时间最长为半年,最短为3周 。打字前最多拔8次胃管,最少拔1次 。1.2护理及训练方法1.2.1训练1.2.1.1每天早晚拔胃管前漱口,帮助患者每天早晚用柔软的小牙刷刷牙 。轻轻的,刷牙后用温开水漱口 。开始时,在健康的脸颊上滴一点凉开水,移动脸颊,把水吐出来 。咳嗽不明显时逐渐增加漱口量 。1.2.1.2戴上手套刺激口咽部,用中指包裹的单层方纱轻轻擦拭口咽部,从里到外,每天一至两次 。1.2.1.3的口腔吞咽肌肉活动训练:张开嘴,深呼吸(腹式),呼气时咳嗽 。伸出舌头,向外、左右、上下各个方向移动,尽量伸出 。咀嚼,向患者演示咀嚼动作,并指导患者效仿 。吞咽,先向患者示范吞咽动作,然后要求患者效仿 。多次练习后,用滴管将1 ~ 2滴温开水滴入口腔健侧,让患者慢慢吞咽 。如果吞咽后呛咳不明显,会逐渐加重 。上述训练每天进行1 ~ 2次,每次20 ~ 304 min 。1.2.1.4流质吞咽训练当病人可以通过插入胃管吞咽半勺温开水时,让病人尝试吞咽流质(糊状食物) 。方法是用小勺将1 ~ 2 ml糊状食物倒入健侧颊部,让患者用健侧取患侧将食物送至咽部,慢慢咽下,均会适时逐渐增加喂入量 。食物要温度适中,密度均匀,黏稠度适宜,不易留淡糊状食物,如稠粥、米糊等 。1.2.2拔胃管的指征训练患者插胃管时,每餐可逐渐吞咽200ml以上液体(每餐鼻饲量),连续2天及时拔完所有胃管 。拔出胃客后,吃流质1 ~ 2天,换成半流质软饭 。刚开始时,适当控制食量,防止消化不良 。根据情况,静脉输液3 ~ 5天补充能量为宜 。1.2.3拔胃管后患者虽能进食一定量的食物,但吞咽功能尚未完全代偿和恢复,仍需继续吞咽肌肉活动的训练,方法同前 。注意:鼓励患者及家属积极配合治疗,说明重要性,给患者信心 。必须指导家属掌握喂养方法,否则家属喂养不当可能引起肺炎等并发症 。拔胃管前及拔管后早期,进食意在刺激吞咽功能的恢复,食量可不追求 。注意健侧代偿功能的训练,以带动患侧功能的恢复 。做好观察和综合治疗 。1.3评估方法:吞咽功能评估采用出院时进食的数量和质量,医疗康复残疾评估采用功能独立检查表 。
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脑出血病人怎样进行吞咽功能训练
【如何做吞咽训练视频教程 如何做吞咽训练,如何做吞咽训练视频】训练孩子早期吞咽功能必须经历三个阶段:1 。整个吞咽阶段 。4 ~ 6个月的孩子还没长牙 。当他们被喂食糊状食物时,他们可能会吐出来并整个吞下去 。2.磨舌期 。6 ~ 8个月的孩子牙齿刚开始萌出,一般会用舌头碾碎食物 。他们可以用磨牙食物来训练咀嚼能力 。3.咀嚼期 。8 ~ 24个月的孩子需要经历
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