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胸椎骨折后如何护理恢复快
胸椎骨折快速康复的护理原则;
1.体位护理
住院后,平躺并在受伤椎体下垫枕头的患者应平躺在硬床上,以保持脊柱挺直,防止畸形或进一步损伤 。同时,根据骨折的压迫程度,在受伤椎体下垫适当的软枕,可先放低,再逐渐抬高 。这种方法利用躯干重力和杠杆原理,使脊柱保持稳定伸展,逐步复位,使受压椎体扩张,纠正骨折畸形 。
2.胃肠护理
减轻腹胀,保持大小便通畅 。骨折后,腹膜后血肿常刺激内脏神经,产生反射性肠麻痹,使粪便在肠内停留时间过长,引起腹胀或疼痛 。吃纤维素高、易消化的食物,避免辛辣刺激性食物,多喝水 。腹胀时,给予打圈按摩、肛门排气或清洁灌肠 。对于因腹胀而排尿困难者,可采用局部热敷、流水声、针灸或导尿等方法 。
3.皮肤护理
良好的皮肤护理、预防和发病需要长期平卧硬板床 。保持皮肤清洁,爱护皮肤,定期按摩背部和局部压力,改善血液循环,预防褥疮 。
疼痛是骨折的常见症状 。第一,分散注意力缓解疼痛知觉;第二,提前进行疼痛知识教育,保持良好的心态,有利于增加对疼痛的耐受力 。
5.康复运动
如果病人能下床,根据病人情况做一些运动& # 039;在医生的指导下 。
胸椎压缩性骨折后的腰背肌肉需要怎样康复训练
还有& # 039;没有什么特别的锻炼方法 。它& # 039;后期积极活动,加强肌肉力量是可以的 。日常锻炼是可以的,比如跑步、游泳、散步等 。它& # 039;没问题,只要你避免弯腰搬运重物 。
胸椎骨折如何康复锻炼
单纯胸腰椎压缩性骨折是指骨折稳定,无椎体附件骨折,无神经损伤症状 。自1998年以来,我院对25例此类患者进行了枕头和功能锻炼的治疗和护理 。胸腰椎功能基本恢复,效果理想 。护理要点总结如下 。临床资料:25例患者中,男性15例,女性10例 。年龄从18岁到65岁不等 。其中跌倒14例,车祸5例,日常活动引起的事故6例 。椎体损伤:T 11 ~ L 222例(88%),其他椎体损伤3例(12%) 。所有患者均采用枕头和功能锻炼治疗,有效率为100% 。功能恢复快,无并发症发生,平均住院50天 。护理2.1心理护理前期是心理护理和躯体康复护理并重 。因为病人& # 039;心理障碍是由身体创伤引起的,身体康复有利于心理康复 。护士应该了解病人& # 039;伤情及时全面,加强与患者沟通,有针对性地进行心理疏导 。可以用通俗易懂的语言向患者解释清楚骨折愈合过程和功能锻炼的目的,从而消除紧张情绪,增强康复信心,调动患者& # 039;主观能动性,争取密切配合 。2.2疼痛是骨折常见的体征,不仅使患者在身体上遭受痛苦,还会增加负面情绪,影响睡眠和休息,不利于康复 。护士可以采用心理支持疗法缓解疼痛,一是分散注意力缓解疼痛知觉;二是提前进行疼痛知识教育,改变疼痛反应 。保持良好的心态有利于增加对痛苦的承受力 。2.3仰卧位、下椎枕受伤患者,应平躺在硬床上,住院后再去枕,以保持脊柱挺直,防止畸形或进一步损伤[1] 。同时,根据骨折的压迫程度,在受伤椎体下放置合适的软枕 。枕头放置时,可先降低,再逐渐升高 。这种方法利用躯干重力和杠杆原理,使脊柱保持稳定伸展,逐步复位,使受压椎体扩张,从而纠正骨折的畸形[2] 。患者必须坚持枕,疗程不少于6周 。2.4减少腹胀,保持排便通畅 。骨折后,腹膜后血肿常刺激内脏神经,引起反射性肠麻痹,导致腹胀或粪便在肠内停留时间过长而引起疼痛 。因此,患者应多吃高纤维素、易消化的食物,避免辛辣刺激性食物,多喝水 。出现腹胀时,给予打圈按摩、肛门排气或清洁灌肠 。对于因腹胀而排尿困难者,可采用局部热敷、流水声、针灸或导尿等方法 。2.5做好皮肤护理,防止并发症 。骨折后,病人需要长时间躺在硬邦邦的床上,而且不能& # 039;他们不能照顾自己 。护士要帮助指导患者定时翻轴,即同时翻肩和翻髋,以免四肢扭曲,造成脊柱扭转 。翻身时指导患者挺直腰背,收紧背部肌肉,形成自然的内固定夹板,一般每隔2 ~ 3h1次 。保持皮肤清洁,爱护皮肤,定期按摩背部和局部压力,促进血液循环,预防褥疮 。2.6功能锻炼2.6.1含义骨折后,通过功能锻炼,发挥脊柱前纵韧带和椎间盘纤维环的张力,利用腰背部肌肉的肌肉夹板功能,避免软组织粘连和组织纤维化 。坚持运动可以明显减少慢性腰痛等骨折后遗症,同时还可以促进全身血液循环,预防骨质疏松和肌肉萎缩[3] 。所以疼痛缓解后,要及早锻炼腰肌和背肌 。2.6.2原则是尽快启动,先易后难,先小后大,由少到多,由短到长,循序渐进
(5)吞水法:俯卧,颈部微伸,然后将胸部抬离床面,上肢伸至背部,膝盖伸直,以腹部为支撑点抬起双腿,像吞水一样,5 ~ 6周后练习 。3.出院指导指导患者出院后坚持功能锻炼,但应避免疲劳,防止外伤;加强营养和身体健康,并详细解释在田间劳动的重要性 。一般治疗6 ~ 7周后,患者应站立,下地行走,视其恢复情况而定,时间不宜过长 。3个月后,他们开始练习向前弯腰,坚持躺在硬板床上,保持枕头,定期来医院复查 。===========================(1)病因、病理及临床特点:腰椎压缩性骨折,曾被称为& quot腰椎骨折& quot在古代,指一种脊柱骨折,其主要表现是椎体的纵向高度为& quot扁平& quot,也是脊椎骨折数量最多的一次 。临床上以第11、12胸椎和第1、2腰椎最常见,老年人骨质疏松发生率较高 。常见原因如下:间接暴力:最常见 。比较常见的是从高处坠落后,臀部或脚着地,向上的力导致腰部;或者重物从高处坠落撞击头、肩、背,力向下传递到腰部造成骨折;一些老年人患有严重的骨质疏松症,一些小伤,如骑马颠簸、坐在地上等,也会导致脊椎骨折 。肌张力:腰骶部肌肉突然强烈收缩时,可产生相当大的拉应力,可引起常见的脊椎附件骨折,如横突、棘突等;破伤风或其他神经系统疾病引起的严重肌肉收缩,可导致胸腰椎压缩性骨折 。直接暴力:通常很少 。可见于交通事故,火器伤,或腰部直接打击等 。此类损伤常造成脊髓损伤,并产生不同程度的瘫痪等严重后果 。(2)诊断依据:有明确的外伤史;腰部局部肿胀疼痛,外观可有后凸畸形,局部压痛、叩诊痛,腰部活动不利;骨髓损伤的人可能有不同程度的功能障碍;x线片可以明确骨折的类型和程度;CT和MRI可以确定脊髓受压的程度 。椎体的临床分类标准很多,根据不同的标准有不同的分类方法 。稳定性骨折:任何单纯性椎体压缩性骨折(椎体前方压缩不超过椎体厚度的1/2,无附件骨折或韧带撕裂);或者单纯附件(横突、棘突或单侧椎板、椎弓根)骨折都是稳定性骨折 。这种骨折对脊柱稳定性影响较小,一般无韧带损伤,无明显移位倾向,治疗简单,治疗较为保守,预后较好 。不稳定骨折:凡椎体受压超过椎体厚度1/2,压碎,或骨折伴脱位,附件骨折或韧带撕裂,均为不稳定骨折 。这种骨折多由强烈暴力所致,脊柱稳定性被破坏,并发韧带撕裂和脊髓或脊神经根损伤 。治疗难度大,大多需要手术治疗,预后差 。(3)辨证论治:首先明确骨折是否稳定,是否有脊髓、马尾、脊神经根损伤,损伤程度有多大,然后制定治疗方案 。根据骨折治疗的基本原则,即复位、固定、运动和药物治疗 。稳定性骨折:一般需要在硬床上躺6 ~ 8周 。压缩性骨折可以用枕头治疗,枕头的合适高度在8 ~ 10 cm左右 。这种骨折用运动疗法效果更好,因为正确适当的运动不仅可以恢复受压椎体,维持脊柱的稳定,还可以增加腰背肌的力量,不至于引起或加重骨质疏松,而且
吞水法:又称& quot一点法& quot,患者俯卧,上肢后伸,小腿和脚踝上垫一个枕头,使头和肩膀尽量后仰,而下肢尽量伸直后伸,全身向上翘起,这样只能植入腹部,呈弧形,俗称& quot两端向上倾斜& quot 。这种方法要求较高,一般在前两种方法锻炼一段时间后使用 。不稳定骨折:如果没有脊髓神经损伤的临床症状,也可以考虑保守治疗,但要推迟运动的时间,卧床时间要长一些 。对于有脊神经损伤迹象的患者,应考虑手术治疗 。脊髓完全损伤:早期手术(最好在8小时内),切开复位,彻底减压,内固定;并且最好在伤后1小时内开始使用足量的糖皮质激素(甲基强的松龙),维持1 ~ 3天,尽量减少脊髓损伤 。脊髓不完全损伤:除药物治疗和制动外,应密切观察临床症状和体征 。如有加重或无明显改善,或CT、MRI有较大骨块突入椎管,明显压迫脊髓和神经根,应尽早手术 。如果逐渐好转,可以继续保守治疗 。对于脊神经根损伤的患者,可以参考不完全脊髓损伤的治疗 。中医治疗分为三个阶段:早期:局部肿胀,疼痛剧烈,食欲不振,便秘,苔薄白,脉紧 。属于气滞血瘀 。宜行气活血,祛瘀止痛 。选用复元活血汤、膈下逐瘀汤等 。可外用萧中膏或消瘀膏;如果你腹痛少,排尿困难,那就是血瘀,膀胱气化障碍 。宜用活血行气利水的方法治疗血瘀 。可以选择葛夏逐瘀汤合五苓散;若局部疼痛持续,则腹部胀痛,便秘,苔黄腻,脉强 。属于血瘀气滞,脏腑气机阻滞 。化瘀宜用桃核承气汤、大承气汤 。中期:虽然肿痛已去,程度有所减轻,但活动仍受限,舌质暗红,苔薄白,脉缓 。是血瘀不全,筋骨不全的综合征 。宜活血营,通筋骨 。可以用复元通风散或续骨活血汤 。晚期:腰酸腿软,四肢无力,运动后局部隐痛,苔白,舌淡,脉弱细 。表现为肝肾不足,气血两虚 。宜治疗滋补肝肾,调理气血 。用方地黄喝 。对此类患者的急救治疗非常重要,尤其是交通工具 。应采用卧位转运的方法,大家动作一致,分别支撑头、背、腰、臀、腿,或通过滚动将伤员移至木板担架或厚垫的硬床上;诊断时,尽可能做局部CT或MRI检查,以便了解伤情和程度,帮助决定治疗方案 。治疗过程中,在充分了解病情前,不要盲目进行正骨复位,以免加重伤情;此外,对于截瘫患者,护理时应特别注意预防褥疮、尿路感染、肺部感染、便秘等 。而且前期进行必要的功能锻炼也很重要 。受访者:小松博客-首席运营官,13级,1-2,22: 32 -自1998年以来,在我院通过枕头和功能锻炼治疗和护理了25例此类患者 。胸腰椎功能基本恢复,效果理想 。护理要点总结如下 。临床资料:25例患者中,男性15例,女性10例 。年龄从18岁到65岁不等 。其中跌倒14例,车祸5例,意外伤害6例
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胸椎疼痛怎么锻炼
胸椎骨折康复锻炼:(1)复位期:枕1 ~ 2周,鼓励患者主动伸腹,每日3次,每次5 ~ 10分钟 。(2)五点支撑法:仰卧,头、肘、脚跟五点支撑全身,背部腾空,向后伸展 。这应该在受伤后一周左右完成 。(3)三点支撑法:仰卧,双臂放在胸前,头脚支撑,弓腰、臀、背下床,有利于背部肌肉的锻炼 。伤后2 ~ 3周做此练习 。(4)四点支撑法:仰卧,双脚四点支撑在床上& # 039;双手打钟,并使自己全身呈拱桥状腾空而起,伤后3 ~ 4周做 。(5)吞水法:俯卧,颈部微伸,然后将胸部抬离床面,上肢伸至背部,膝盖伸直,以腹部为支撑点抬起双腿,像吞水一样,5 ~ 6周后练习 。希望能帮到你,谢谢!
65岁女性胸椎T12骨折愈后3个月站立和行走困难,需怎样锻炼?
病情分析:建议:饮食原则上以清淡为主,如蔬菜、鸡蛋、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等 。并忌食酸辣、辛辣油腻食物,尤其是油腻、滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖鱼等 。在最初的食谱中可以接着是骨汤、田七炖鸡和动物肝脏 。
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胸椎11节骨折6周怎么进行腰背肌肉练习
你好,从你的实际情况来看,胸椎11骨折6周后,在病情稳定的前提下,可以适当做扩胸提臂运动,锻炼背部肌肉,防止肌肉萎缩 。平时需要加强营养,多喝骨头汤,每晚用热水袋热敷患处,配合适当的理疗按摩,按时服药,定期随访 。

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