脑干梗死(细如发丝的椎动脉导致严重脑梗死)
今天,急诊科收治了一名63岁的女性患者 。她突然昏迷了三个小时 。头部核磁共振显示:“脑干梗死,椎动脉不发达” 。#脑梗塞# #中风#
立即给予静脉溶栓,但患者症状仍加重,导致浅昏迷 。
反复向患者家属说明,考虑到血管闭塞,应立即对患者进行血管造影和血管闭塞再通治疗 。
但是我老婆并没有意识到事情的严重性,一直在说:“想,想,再想 。”
【细若头发丝的椎动脉引发严重脑梗塞 脑干梗塞】急性脑梗死的每一秒钟,都会有190万个脑细胞缺血坏死 。血管开通越早,脑细胞受益越多 。
医生再三催促妻子,他才打电话和家人商量,最终同意手术治疗 。
因为患者子女在国外,只有老两口相依为命 。估计是患者突然住院,然后患者妻子突然失去理智,不知道该怎么办,完全没有听到医生的话 。
诊断:脑干梗死 。
脑血管造影显示椎动脉几乎完全闭塞 。
带有游丝的椎动脉
在球囊扩张和支架植入后,患者的狭窄消失,远端血流通畅,大脑的血液供应得到恢复 。
病人的预期预后........
术后CT显示脑干造影剂渗漏,为脑干梗死所致 。(脑干梗死体积大)
后循环卒中多由椎基底动脉闭塞引起 。患者一般症状较重,预后较差 。对于疑似后循环卒中的患者,一定要及时检查脑血管 。对于椎基底动脉狭窄或闭塞者,应立即开通血管,尽快恢复血流再灌注,减少对脑细胞的进一步损伤 。
@魏向阳医生是中风治疗的专业权威 。
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