“医生 ， 医生 ， 看我的头颅CT 。上面写着腔隙性梗塞 。我是不是脑梗了？我会很快瘫痪吗？”……
【腔隙性脑梗死25年没复发 腔隙性脑梗塞能活多久】这是患者在日常临床工作中经常被问到的问题 ， 而每一次 ， 患者都被这种“腔隙性梗死”所惊吓 。那么我们应该如何理解和对待这个问题呢？
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腔隙性脑梗死是指影像学上直径为0.2mm—20mm的病变 ， 是由多种致病因素(包括高血压、糖尿病、吸烟等)引起的特殊影像学表现 。)导致颅内小动脉闭塞 ， 导致该区域脑组织缺血坏死 。
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当你得到这样的报告时 ， 首先要回忆和检查你的身体是否有任何特殊的症状和体征 ， 如四肢和面部的麻痹 ， 四肢、面部和舌头的感觉障碍(如麻木、烧灼、蚂蚁行走等 。) ， 走路拿东西不稳 ， 说话不清 ， 视线不清等症状 。如果有以上症状 ， 需要马上去医院 。
如果没有上述症状 ，
接下来还需要去医院筛查脑梗死的危险因素 ， 避免血管持续受损导致症状加重 。
你可以选择在家测血压血糖 ， 把这些数据带到医院 。
如果长期吸烟、饮酒或肥胖 ， 就需要改变生活方式 ， 逐渐戒烟、戒酒、控制体重 。
如果睡觉经常打呼噜 ， 就需要去医院看看是否有呼吸暂停综合征 。
还有其他危险因素 ， 如高脂血症、凝血功能异常等 ， 需要住院治疗进一步确诊 。总之 ， 即使没有症状 ， 也需要去医院做进一步的治疗指导 。
有时会出现症状...
“那为什么有的人有症状 ， 有的人没有症状；还是一个人有时候有症状 ， 有时候没有症状？”
这是因为 ， 如果腔隙性脑梗死病灶较小 ， 通常不会引起相应的症状 ， 但个体差异 ， 如大脑代偿功能差、腔隙性脑梗死反复发作等 ， 会导致上述症状 。
总之 ， 看到这样的报道不要慌 。一般来说 ， 经过积极的治疗 ， 腔隙性脑梗死通常预后良好 ， 致残死亡率低 ， 相当一部分患者基本可以恢复健康 。
作者介绍:
张:北京老年医院老年病示范二科住院医师 ， 擅长脑血管疾病的诊断、治疗和预防；老年痴呆症的诊断、鉴别诊断和治疗；各种神经系统疾病的诊断和治疗；尤其对老年患者的相关神经系统疾病有一定的经验 。
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