年轻人们|年轻人成抑郁症最大受害者,11国25名专家呼吁:是时候采取全球行动了( 二 )
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(来源:Pixabay)
研究表明,在高收入国家中,70%-80% 的自杀者以及中低收入国家中约一半的自杀者患有精神疾病,其中抑郁症是最常见的原因 。抑郁症还会对个人、家庭、社区和国家造成巨大的社会和经济损失,但我们这个社会对抑郁症的认识仍然十分不足 。
“可以说,没有任何一种健康状况比抑郁症更常见、更沉重、更普遍或更可治疗,但它几乎没有得到足够的关注和资源支持 。”委员会联合主席、巴西南大州联邦大学副教授 Christian Kieling 说 。
"很难获得有效的心理社会治疗和医疗,而高度的耻辱感仍使许多人,包括有患抑郁症风险或经历抑郁症的青少年和年轻人,无法寻求拥有健康和富有成效的生活所需的帮助 。"
本可以预防、治疗《柳叶刀》世界精神病学协会委员会提出了雄心勃勃的建议,以解决在抑郁症诊断、治疗和预防方面的不平等和普遍忽视问题,包括优先采用创新的分阶段护理和早期干预方法,并在资源有限和其他情况下提供合作护理 。
专家们呼吁全社会采取措施预防抑郁症,以获得与心脏病和癌症等其他领域类似的关注和支持 。
比如,减少儿童时期(包括被忽视和创伤和整个生命周期的不良经历,以降低抑郁症的流行率;再比如,在个人层面采取干预措施,重点关注生活方式因素(如吸烟、饮酒、缺乏体育活动)和其他风险因素,如亲密伴侣暴力和有压力的生活事件,如丧亲或经济压力等 。
“预防是抑郁症最被忽视的方面 。这在一定程度上是因为大多数干预措施都在卫生部门之外 。”来自印度金奈自杀预防中心和志愿卫生服务机构的 Lakshmi Vijayakumar 博士说,“面对青少年抑郁症的终身影响,从学业困难和未来关系到药物滥用、自残和自杀的风险,投资于抑郁症的预防都是非常值得的 。”
专家们还指出,目前将有抑郁症状的人分为两类——要么是临床抑郁症,要么不是——的规定过于简单化了 。他们认为,抑郁症是一种复杂的状况,有各种各样的迹象和症状、严重程度、以及在不同文化和生命过程中的持续时间 。
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图 | 抑郁症的临床阶段(来源:柳叶刀)
因此,他们支持对抑郁症采取个性化、分阶段的治疗方法,并建议针对个人的具体需求和病情的严重程度进行干预,从自我帮助和生活方式的改变,到心理疗法和抗抑郁药,再到更强化和更专业的治疗,如针对严重、难治性疾病的电休克疗法(ECT) 。
委员会联合主席、美国哈佛医学院的 Vikram Patel 教授解释说:“没有两个人拥有完全相同的人生经历和体质,这最终会导致独特的抑郁经历,以及不同的帮助、支持和治疗需求 。与癌症治疗类似,分阶段疗法将抑郁视为一个连续的过程——从健康,到暂时的痛苦,再到实际的抑郁障碍 。并且,建议从疾病的早期就开始进行相应的干预 。”
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图 | 减少抑郁症的伤害需要各方的共同行动(来源:柳叶刀)
最重要的一点,是需要更多的社会关注和资源支持,以确保人们在需要的时间和地点获得所需的护理 。正如委员会所强调的,必须采取全球行动,减少贫困、性别不平等和其他社会不平等对心理健康的破坏性影响 。
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