钛媒体直击新冠肺炎疫情|上海疫情突变,无症状感染者比例高达92%,需要恐慌吗?( 四 )


因为无症状感染者也同样具有传染性, 按照国家有关要求,无症状感染者的密接者、次密接者,都需要排查和管控 。在防疫措施方面,不但无症状与有症状感染者不会被区别对待,他们的密接者、次密接者,也不会被区别对待,都要实施严格管控 。
既然没啥区别,为什么还要分别上报有症状确诊病例和无症状感染者的数字?
核酸检测是一个非常灵敏的检测手段,国内的阳性阈值定得较低,从某种意义上来说,有“过度检测”的风险 。
在医学史上,对于很多疾病,不会仅仅靠一两个检测就做出诊断,有这样一句金句:“请结合临床” 。也就是说,如果只是某个指标出问题了,如果没有临床症状,不见得就能对病例确诊 。
在2020年5月,经过封城之后,武汉疫情结束 。从5月14日至6月1日,武汉近990万人接受核酸检测,没有发现确诊患者,但检出无症状感染者300名 。这些检测结果中,不排除有部分属于假阳性结果,但不可能全都是假阳性 。此后的事实已经很清楚,尽管有无症状感染者存在,但武汉解封之后,疫情并没有复发 。
因此,将无症状者与有症状确诊患者区别报道是合理的,在疫情比较严重的时候,因为无症状感染者有传播病毒的风险,必须进行管控 。但是,如果疫情缓解了,没有必要因为对无症状感染的检出而惊恐不安 。
04 无症状感染者那么多,需不需要恐慌?疫情闹腾两年了,为何仍有那么多人习惯性恐慌对于上海大比例出现的无症状感染者,很多人的感觉是:恐慌!
“无症状感染者”这个词的重点,是感染,但因为常常简称“无症状者”,让很多人产生了一个印象,以为重点是“无症状”,感觉满城行走的人,尽管没症状,也都是感染者 。
这个感觉,是极端错误的!
在国外,因为检测不充分,而且因为已经放松对疫情的管控措施,如果感染者还是很多,那么大街上很多看似没毛病的人,确实也会是携带病毒的感染者 。
但是,在中国,尤其在上海这样的大城市,因为核酸检测很充分,即便有漏网的无症状感染者,大街上也不可能有很多行走的病毒携带者 。
但是因为新冠疫情闹腾两年了,很多人已经习惯性恐慌 。
当疫情开始时,他们恐慌高病死率 。
当疫情的防控、治疗措施加强,病死率下降,中国自去年1月底之后已经“零死亡”,他们又在恐慌重症率 。
钛媒体直击新冠肺炎疫情|上海疫情突变,无症状感染者比例高达92%,需要恐慌吗?
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当病毒发生变异,毒力减弱,重症率减少,他们又开始恐慌“普通型” 。在目前中国内地出现的奥密克戎疫情中,只有天津报道过一个重症患者(为没有接种疫苗的癌症患者),并且之后已经缓解 。但是,虽然确诊病例中大部分是轻症,也有一定比例的感染者为普通型,即有肺炎的症状 。
当疫苗接种率提高,建立了不错的免疫屏障,连普通型、轻症患者比例都减少了,他们又恐慌“无症状感染者” 。
如果未来感染者都是无症状了,他们可能还是会恐慌:谁知道会不会有后遗症?
在疫情刚开始时,因为对病毒的认识非常有限,“恐慌”可能是一种保护 。但是,如果经过两年多疫情的体验,我们如今已经有了疫苗和药物,还要像两年前一样对疫情恐慌,这似乎才恰恰是我们需要恐慌的严重问题 。
病毒在变化,我们接种的疫苗、可用的药物也在变化 。人类需要战胜病毒,也需要战胜自身的恐惧 。

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