淋巴瘤|福州男子全身脱皮,以为是皮肤病…半年后查出这个癌!43%的患者遭遇误诊
“51%的淋巴瘤患者经过多家医院才得以确认,超过一半的病人都面临跑多趟医院才能确诊的问题 。在参与调查的患者中,2047人有过误诊经历,占被调查者总数的43% 。从发病到就诊,平均需要7.7个月 。”
——《2019淋巴瘤患者生存报告白皮书》
以为是皮肤病 辗转半年查出淋巴瘤
找到福建协和医院血液科淋巴瘤亚专科时,福州长乐40多岁的陈大哥已经出现全身脱皮,全身上下没有一块完整的皮肤 。
半年前,
陈大哥的左腿出现脱皮症状,
就找当地村医开药外敷 。
然而几周后,
陈大哥腿部脱皮的症状逐渐蔓延至四肢 。
换了家医院进行抗过敏治疗,
依然毫无效果,
且出现局部皮肤肿块、溃烂 。
家人以为是严重的传染病,
都吓坏了,
这才带着陈大哥来到
福建协和医院皮肤科就诊,
皮肤科医生判断这可能
不是简单的皮肤病,
于是请他到血液科就诊 。
医生接诊患者后立即建议病人做个皮肤活检 。结果发现,陈大哥患上的是外周T细胞淋巴瘤 。除了外周皮肤溃烂,体内多处脏器已有淋巴结肿大,还伴有严重的低蛋白血症 。如不治疗,可能危及生命 。
经过2个疗程的化疗和精心的抗感染治疗,陈大哥全身的皮屑已褪去,露出正常皮肤,仿佛“脱胎换骨” 。
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除了继续化疗,陈大哥在发病时已经处于IV期,经综合评估,医生建议陈大哥化疗后还需进行干细胞移植 。
淋巴瘤可发生在各个部位 误诊率极高
“淋巴瘤可以发生在人体各个部位,一部分淋巴瘤患者会表现为皮肤的浸润,特别是皮肤型淋巴瘤的患者,如果早一点认识到这个疾病可能是淋巴瘤并进行病理活检,患者可以更早得到确诊和治疗!”福建卫生报健康大使、福建协和血液科淋巴瘤亚专科沈建箴教授说,大部分血液病,进程越快,恶性程度越高 。
陈大哥所患的外周T细胞淋巴瘤属于淋巴瘤的一个分型 。而有“千面肿瘤”之称的淋巴瘤,误诊率非常高 。
去年5月,福建协和医院血液科成立淋巴瘤亚专科,是我省首个设立该亚专科的医院,年均收治淋巴瘤患者超过1500例次 。
在接诊的患者当中,不少都是像陈大哥这样的患者,辗转了多个医院科室,才来到血液科得以确诊,延误了治疗时机 。
做哪些检查能确诊淋巴瘤?
患者可以做淋巴结或其他受累组织或器官的病理切片检查(活检)以确诊,PET-CT检查也能很好地协助诊断和分期 。
淋巴结肿大就是瘤吗?
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【淋巴瘤|福州男子全身脱皮,以为是皮肤病…半年后查出这个癌!43%的患者遭遇误诊】
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