脂膜炎|被寄生虫吃了?46岁男子双脚烂一年,却没想到问题出在这里

“没想到看了一年的病都是错的,吃的药也是错的 。”温州46岁的周先生(化名)靠在病床上边摇头边苦笑,在浙江大学医学院附属第一医院确诊为脂膜炎的他,经过治疗就要出院了,双眼下沉重的黑眼圈,是过去一年病痛折磨留下的印记 。
“治疗效果非常不错,稍微遗憾的是他病程太长,迁延一年,我们无法追溯具体起病原因 。”结束上午的门诊,浙大一院感染病科主任盛吉芳主任医师匆匆赶回病房,跟周先生交代了一些注意事项后,转身又准备去参加一场会诊 。
一年,成了周先生和救治他的医疗团队的关键词 。过去一年,他身上究竟发生了什么?他又经历了怎样的就医过程?他的病是种什么病?在周先生的娓娓道来中,疑团慢慢解开……
2020年5月
一颗红斑成了起源
现在想来,一切的起源是右脚底的一颗红斑 。
“圆圆的、红红的,但摸上去又硬硬的、有点刺痛 。”就是这颗看着像皮疹一样的斑块,起初并没有引起周先生的注意,再加上当时疫情防控,他犹豫再三也没有到医院就诊,直到走路时都感觉疼痛,他才赶往当地一个小诊所打点滴,“我本来就有湿疹的,我想想看挂挂水,过几天应该就会消下去的 。”
但斑块非但没有消退,还从右脚底中心向外辐射生长,越来越多 。身边朋友推测,可能是得了痛风,周先生又尝试了针灸、推拿、拔罐,喝了十多天的偏方,用药粉洗脚,都收效甚微 。
这来因不明的斑块到底是什么?会自行消退还是会继续发展?
2020年7月
50码的鞋都穿不下
时间,很快给出了答案:继续进展,且越来越严重!
去年6月,周先生的右脚先是不断肿大,随后开始溃烂 。“我平时穿40码鞋子的,那个时候50码的鞋我都塞不进去 。”他回忆,脚底脓肿,甚至连黄色的脓液都能看得到,自己都被视觉冲击到了 。
强忍着病痛,周先生拄着拐、跛着脚来到温州市区某医院就诊,在那里经过一系列检查,被诊断为匐行疹——一种因寄生虫引起的疾病 。然而,经过治疗,周先生却不仅高烧至39度不退,甚至左手手臂部位也开始出现了红斑,在谈话中,当地医生表示,最坏情况可能面临截肢 。
一边是不断变化的病情,一边是无法缓解的症状,一边是对可能截肢的恐惧,周先生做出了出院、前往上海就诊的决定 。
2020年8月
被寄生虫感染了?
在好友陪同下一路飞驰向上海,在那里反复就诊5家医院,最终被上海某中医院收治入院,接受中医药治疗 。
“本来我的右脚就黑一块、红一块、紫一块,像被烫伤一样,没想到住院后更加一发不可收拾 。”周先生表示,自己的后背、双臂相继出现了红斑,而他又深陷“寄生虫感染”的思维影响,在住院期间偷摸跑到另一家医院进行了寄生虫检查,被告知“曼氏裂头蚴抗体阳性”,说明他体内存在曼氏裂头蚴,这是种在青蛙、蛇等动物身上常见的寄生虫 。
接受了一个月的抗寄生虫治疗后,周先生的左脚也受累了,出现和右脚一样颜色不一的斑块 。最终在上海治疗49天后,得到了医生一句“无药可医”的话后,他不得不出院回家 。
2021年7月
终于确诊!
“感觉我的思想也被曼氏裂头蚴控制住了 。”周先生说,从上海出院一直到今年上半年,他都在家休养,脚底常常传来阵阵刺痛让他睡不好觉,甚至让他觉得这种痛感是寄生虫在体内蠕动造成的,人虚弱地连饭碗都端不住 。
一次偶然机会,有人建议他前往浙大一院就诊,那里的感染病科擅长治疗各种疑难病症 。
抱着最后再试一试的心态,他预约了感染病科主任盛吉芳主任医师的门诊,在妻子陪同下来到杭州 。“盛主任第一句话就是‘你这个应该不是寄生虫感染’,一下子我整个人都放松下来了 。”由于周先生病程已持续一年、病症复杂,他被立即收治入院 。

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