胃癌|胃癌筛检结果正常，就可以高枕无忧？胃癌的三个误区要警惕！
作者:李凯(中国医科大学附属第一医院)
随着对胃癌早发现、早诊断、早治疗理念的重视，越来越多的人开始主动参与胃癌的早期筛查，这对提高早期胃癌的检出率意义重大 。然而，对于胃癌筛查，也要保持正确认识，避免以下认识上的误区 。
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误区一：时常筛查可以降低患癌风险
胃癌的发生机制非常复杂，与人口因素、遗传因素、生活环境和饮食习惯等众多因素相关 。进行筛查的目的是及早发现胃癌，但筛查并不能降低患癌的风险，也并不是筛查越频繁、越复杂，越能够增加早期发现胃癌的机会 。过度检查反而增加恐慌情绪、加重经济负担，并且胃镜等有创检查还具有一定的风险 。
我国已经有一套比较通用的筛查流程，通常建议 40 岁并且满足一定条件的人群开始接受筛查，并且视胃癌风险评估情况决定是否进一步接受胃镜等检查，此后大约每 1~3 年进行 1 次胃镜检查 。
哪些人需要接受胃癌筛查？
误区二：筛查结果正常，就可以高枕无忧
首先要了解，任何检查都不是完美无缺的，筛查也可能出现“假阴性”，也就是说一部分已经患胃癌的患者可能并不能通过筛查被发现 。因此，筛查阴性并不能一劳永逸，仍要遵从医生建议，视自身的胃癌风险高低定期进行随访 。
有些人经过筛查后，并没有发现任何异常，于是便放松了警惕，甚至开始在日常生活习惯、饮食方面“放纵”起来，例如，时常进食一些高盐、腌制饮食，持续吸烟、酗酒等，结果反而增加了患癌风险 。
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误区三：筛查发现异常，说明得了胃癌
胃癌筛查时，某些指标会出现异常，但这并不意味着一定得了胃癌 。一方面，有些指标在正常人或者一些良性疾病中也可能升高，比如肿瘤标志物；另一方面，筛查指标也会出现“假阳性”的情况，也就是说在一些没有患胃癌的人群中显示有胃癌迹象 。所以，对于异常指标，医生通常会综合分析，必要时还会进行复查 。
有些人会因为筛查结果异常终日惶惶不安，甚至开始寻求一些不必要的治疗 。其实，筛查发现异常时，首先要做的就是咨询医生，听从医生对检查结果的分析以及建议 。例如，对于胃镜病理检查发现的“肠上皮化生”“轻中度异型性增生”等字样，虽然属于“癌前病变”，但癌前病变只有很少一部分会最终发展为胃癌，不必过于紧张，可以咨询医生了解其发展为胃癌的可能性，医生也会给出相应的应对建议 。
【胃癌|胃癌筛检结果正常，就可以高枕无忧？胃癌的三个误区要警惕！】总的来说，胃癌筛查时，没有发现异常不代表就能放松警惕，发现异常也不代表就一定患癌 。最好的方法是与医生及时就筛查结果进行沟通，听从医生的专业意见 。
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