喝酒|喝酒为什么会“伤心”,专家为你解答,什么时候不宜饮酒

【喝酒|喝酒为什么会“伤心”,专家为你解答,什么时候不宜饮酒】作者:高鑫(中国医学科学院阜外医院)
很多人认为 , 少量饮酒有益健康 。但如果患有心脏病、或感冒发烧时 , 少量饮酒同样对心脏有害 , 大量饮酒更是饮鸩止渴 。
饮酒伤心 , 酒精不但可以引起心肌炎 , 长时间也可以引起心肌病 。酒精性心肌炎多为急性无菌性炎症 , 酒精性心肌病主要是长期饮酒对心肌的慢性损害所致 。
一、喝酒为什么会“伤心”?
饮酒后 , 乙醇及其代谢产物乙醛会直接损害心肌 , 出现心肌炎症状 。
酒精对心肌细胞的直接毒性作用 , 主要表现在以下几方面:损害心肌细胞膜的完整性;影响心肌细胞细胞器功能;影响心肌细胞离子通透性 。长期饮酒可影响心肌舒缩功能 , 长期大量饮酒还可能造成人体营养失调 , 易导致维生素缺乏 , 尤其是维生素 B 族缺乏 , 也可加重心功能不全 。
此外 , 酒类的某些添加剂中含有钴、铅等有毒物质 , 也可引起中毒或心肌损伤 。上述原因相互作用 , 会导致心肌炎 , 长期心肌损伤会发生酒精性心肌病 , 主要表现为心功能不全和心律失常 。大部分患者戒酒后 , 心肌损伤会逐渐修复 , 病情可自行缓解甚或痊愈 。
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二、饮酒“伤心” , 有哪些症状?
大量饮酒后 , 出现心悸、胸闷、疲乏、无力、腹胀、纳差(食欲不振)等 。严重时可能出现充血性心力衰竭的表现 , 如呼吸困难、不能平卧、夜间阵发性呼吸困难等症状 , 还可有颈静脉怒张、肝淤血、下肢水肿等心功能不全的症状 。
饮酒相关的心肌炎也可表现为心律失常 , 如心房颤动、心房扑动、频发室性期前收缩、房性期前收缩及心脏房室传导阻滞等 。由于此类心律失常多于节假日大量饮酒后发生 , 故也被称为“假日心脏综合征” 。嗜酒后出现的不能解释的心律失常 , 应考虑本病 。酗酒者发生猝死的可能与心室颤动有关 。
饮酒导致的心肌损伤 , 也可表现为不典型胸痛 , 可能与乙醇间接导致冠状动脉痉挛有关 。
大量饮酒可导致血压偏高 , 损伤神经系统、消化系统、骨骼肌等 , 出现相应症状 。
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小结:饮酒导致的心肌炎应引起高度重视 。如酗酒后出现不适 , 均应警惕酒精相关的心肌炎可能 , 及时就诊 , 完善相关检查以明确心肌受损程度 , 及早治疗干预 , 避免病情进一步进展 。如果确诊饮酒相关的心肌炎 , 需强制性戒酒 , 积极治疗后病情可迅速改善 。
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